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视网膜静脉阻塞的十年发病率及危险因素

[据《Ophthalmolo-gy》,(4):-.]题：视网膜静脉阻塞的十年发病率及危险因素(作者：ZhouJQ,XuL,WangSetal.)

目的

评估中国成人受试者10年中视网膜静脉阻塞（RVOs）的发病率及相关危险因素。

设计

以人群为基础的纵向研究。

参与者

北京眼病研究所，年共受试者（年龄40岁）参与，年再次受试人群为人（66.4％的幸存者）。

方法

所有受试者均进行了详细的眼科检查。通过眼底照相确定有无视网膜静脉阻塞（RVOs)的存在，分为分支静脉阻塞（BRVOs）和中央静脉阻塞（CRVOs）。

主要观察指标

RVOs的发病率。

结果

共51例眼（49例患者）检测到RVOs的存在。发病率为1.9±0.1%（每人）和1.0±0.15%（每眼）。

其中BRVO的发病率为1.6±0.1%（43例，44眼，占所有视网膜静脉阻塞患者的88％），CRVO的发生率为0.3±0.1%。61例于年检测示RVO的患者中25例在年接受复查，至少有4人（7％）的患者发生了第二眼的RVO。

BRVOs通常发生于颞上象限和颞下象限（分别为32％和34％），而鼻上象限和鼻下象限较少（分别为21％和14％）。共35例BRVOs眼（BRVOs眼的80％）阻塞位于动静脉交叉处。在交叉处，28例眼（BRVOs眼的64％）小动脉位于小静脉之前（朝向玻璃体腔面）。18例RVOs患眼检测到黄斑水肿，包括13例BRVO眼。

多因素回归分析显示，RVOs的发病率与高收缩压（P=0.01；OR，1.04），高血压（P=0.03；OR，4.62），较低的认知功能评分（P=0.；OR，0.88），血胆固醇浓度5.72mmoL/L（P=0.；OR，3.29）和脑梗塞/出血后状态（P=0.02；OR，1.19）相关，同是否摄入阿司匹林无明显相关性（P=0.37）。

结论

10年中北京RVOs的发病率（1.9±0.1每人）同高加索人群的研究结果相似。10年RVOs的发病率与已知危险因素如脑梗塞/出血后状态，较低的认知功能评分、动脉高压，高胆固醇血症等有关。BRVO的发病率约为约CRVO的6倍。大约30％的BRVO伴黄斑水肿。