眼睛出现了这些情况要小心是视网膜脱离

视网膜脱离是怎么回事？

视网膜脱离，很多人也许只是听过，但并不太了解其究竟是怎么一回事。我们先来了解下视网膜是什么。

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视网膜是眼内的一层透明的神经血管膜，具有很精细的结构及丰富的代谢和生理功能。光通过眼球要在视网膜上形成图像，视网膜再把图像转换成信号通过视神经再传导到大脑进行处理，我们的眼睛才能看清东西。如果视网膜出现问题，我们的世界就会变样。

视网膜脱离时视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致视网膜上形成的图像不完整或全部缺失。又称视网膜剥离、视网膜分离、视网膜脱落。

视网膜脱离的原因？

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孔源性视网膜脱离

多见于中年或老年人，近视居多，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤、高度近视等因素有关。

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牵拉性视网膜脱离

多见于增殖性糖尿病视网膜病变，眼外伤，玻璃体长期积血，视网膜静脉周围炎，眼内多次手术后，长期视网膜脱离，冷凝等后。

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渗出性视网膜脱离

多见于眼内视网膜脉络膜肿瘤如视网膜血管瘤，视网膜母细胞瘤，脉络膜黑色素瘤及转移癌；炎症如葡萄膜炎，VKH，脉络膜炎，巩膜炎；色素上皮病变如大疱性视网膜病变，葡萄膜渗漏综合征；视网膜血管病如von-Hippel和coats病等；全身疾病如妊娠高血压，高血压视网膜病变和一些血液病等。

(长时间疲劳用眼也是导致视网膜脱离原因之一)

视网膜脱离症状是什么？

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出现视网膜脱离时，患者常感觉眼前有点状或片状小黑影随着眼球转动而飘动，有的伴有闪光感、水波纹感、视物变形，甚至视野内有黑影遮挡感。发生黄斑区脱离时，中心视力急剧下降。脱离之前通常有先兆症状：眼球运动时出现闪光，由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。若视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉，由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广，时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。

视网膜脱离如何治疗？

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视网膜脱离是一种很严重的疾病，一经发现应及早救治，如不及时治疗，可能造成失明。发生视网膜脱离后，一般需要手术治疗，以封闭裂孔使视网膜复位。对于尚未发生脱离的视网膜裂孔,可以采用激光治疗。目前治疗视网膜脱离的手术是做玻璃体切除术，在切去玻璃体后形成的空间内注入气体或硅油，从而使视网膜复位。

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供稿

眼科袁敬华

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