白内障的病因及预防

白内障

白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大，而后渐加重，明显影响视力甚至失明。在世界范围内白内障是致盲的首要病因，现在世界上大约有万人是由于白内障而致盲，另有1亿白内障患者需要手术恢复视力，在大多数的非洲和亚洲国家，白内障至少占盲人的一半。

白内障（Cataract）是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病，任何晶状体的混浊都可称为白内障，但是当晶状体混浊较轻时，没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。根据调查，白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因，人类约25%患有白内障。晶状体轻度混浊不影响视力者，没有临床意义，当晶状体混浊使视力下降者，才认定位临床意义的白内障，在流行病学调查中，将晶状体混浊并使视力下降倒0.7或以下看作为诊断指标。白内障是全世界致盲和视力损伤的首要原因，多见于50岁以上老人，随着人口的增长和老龄化，白内障引起的视力损伤将越来越多。白内障盲一般可致盲，视力还未明显受损之前就接受白内障手术，可以大幅度减少盲和低视力患者。对于白内障的患者刚开始患病的时候出现的症状表现为三个方面：第一个是视物模糊，第二是患者开始出现了双影或者重影，第三患者一般都是55周岁以上病理

老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。白内障是常见的主要致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体，正常情况下它是透明的，光线通过它及一些屈光间质到达视网膜，人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊，就会影响光线进入眼内到达视网膜，使人看不清东西，便是发生了白内障。也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。先天性白内障可以发生在出生前或出生后，而家族遗传因素也可使儿童白内障早期发生。其他和白内障发病有关的因素有过度暴露于阳光紫外光下，这可能是热带国家中白内障在多发的原因之一。在发展中国家，营养不良也可能是白内障早发的一个原因。近来的研究还表明，幼年反复的急性腹泻也可导致白内障的发生。某些常用药，尤其是眼部或全身长期应用皮质类固醇，都能导致白内障。可以用瞳仁眼贴帮助白内障的治疗，适用于中老年眼病（如：白内障、老花眼、黄斑变性、眼底病变、翼状胬肉）等及由“眼部垃圾”（眼部自由基）引起的视力下降、眼睛干涩、发痒、酸胀、疼痛、流泪、视物模糊等中老年人群。由于水晶体的化学成分改变而导致混浊，其中以老化所造成的老年性白内障最为常见

病因

《新英格兰医学》（NewEnglandJournalofMedicine）杂志报道了关于白内障的最新研究成果，英国科学家首次证实遗传因素在白内障的发生中起重要作用，这一发现有助于寻找白内障相关的基因，建立遗传学检查方法，以识别哪些为白内障的高危人群。白内障是一种进行性眼晶状体浑浊病变，事实上所有年龄达到岁的人都会得白内障，吸烟和类固醇激素是诱发白内障的危险因素，饮食质量以及暴露于日光也参与白内障的形成。

分类

分先天性和后天性。先天性白内障多在出生前后即已存在，小部分在出生后逐渐形成，多为遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗，后两者需行手术治疗。后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。又分为6种：①老年性白内障。最常见。多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类，视力障碍与混浊所在的部位及密度有关，后皮质及核混浊较早地影响视力，治疗以手术为主，术后可配戴接触眼镜，也可手术同时行人工晶状体植入术。②并发性白内障其中较为常见的就是糖尿病并发的白内障。糖尿病并发眼底疾病的病理原因是高血糖对微小血管的损伤，它使视网膜毛细血管的内皮细胞与周细胞受损，导致毛细血管失去正常的屏障功能，出现渗漏现象，造成周围组织水肿、出血。继而毛细血管的闭塞引起视网膜缺血，导致组织坏死，从而产生增殖性玻璃体视网膜病变，引起白内障。③外伤性白内障。④代谢性白内障（因内分泌功能不全所致，如糖尿病性白内障）。⑤放射性白内障（与X射线、β射线、γ射线等有关）。⑥药物及中毒性白内障。若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失.⑦后发性白内障(别名：继发性白内障，继发性内障)是指白内障经手术摘出后，或外伤性白内障皮质部分吸收后，在瞳孔区残留晶状体皮质或形成纤维机化膜的一种特殊状态。症状

白内障最主要的症状是视物模糊，可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色，甚至复视（双影）及看物体变形等症状。白内障的早期症状：视物模糊，单眼多视，色觉异常，写色异常，眼老花减轻。诊断

如有上述体征和症状、即可由医生通过散瞳检查来确诊。白内障有时伴有眼科其它方面的疾病、同时可能会引起其它并发症、所以必须由眼科医生为你诊治。一旦被确诊为白内障、就必须定期检查，随时注意白内障的进展。

分期老年性白内障的发生和发展为一缓慢的过程,在临床上,可分为4个时期。每个时期的症状和表现各不相同,4个分期如下:初发期：混浊开始发生于周边部的晶体表浅的皮质部,呈辐条状混浊,晶体的中央部相对保持透明,因此,不发生明显的视力障碍,视力多可正常或接近正常,一般没有眼红、眼疼等不适的其他症状。在这个时期,病人往往没有察觉到或意识到发生了白内障,大多数是在进行眼科检查时方被发现白内障的发生。此期进展很缓慢,历时可长达数年之久。未成熟期：亦称膨胀期。病人自觉视力疲劳,视物朦胧不清,可有眩光、彩圈和多视的症状,强光下瞳孔缩小,视力可稍有改善。随着晶体混浊的进行性发展,视力亦相应日益减退,视力逐渐减退到仅为0.1或0.1以下,直至工作发生困难、行动极为不便。此期有可能因晶体过度膨胀,阻塞前房角而发生眼压增高的并发症,称为晶体膨胀性青光眼。成熟期：混浊发展至整个晶体,视力极度减退,仅能辨认手指的个数或手的摆动与否,基本失去生活的自理能力。过熟期：晶体进一步脱水、容积减小,表面的囊膜发生皱缩,并变薄,晶体内的皮质发生液化,成为乳白色的乳糜状液,晶体的核发生下沉。此期可能发生晶体溶解性青光眼,出现眼压增高的症状。

危害

白内障是全球致盲率非常高的一种眼部疾病，它在发病时常表现为视物模糊，可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色，甚至复视及看物体变形等症状，如果不及时进行就医治疗，可导致严重并发症甚至致盲。

初发期：晶体周边部皮质呈楔形混浊，尖端自中心，一般视力正常。进展到瞳孔区时，视力逐渐下降，可出现单眼复视，多视，眼前有黑影。初发期由于晶体浑浊往往在周边部对视力影响不大，而不易发现，只有散瞳查体时才被发现。

膨胀期：患者视力开始明显下降，由于此时晶状体膨胀，前房变浅，房水外流受阻，可导致青光眼急性发作。此时患者会出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈，严重时出现恶心、呕吐、视力急剧下降，如果一旦发生青光眼，必须及时摘除膨胀的晶状体，否则可能导致永久性失明。

在成熟期、过熟期视力严重下降，生活往往不能自理，并且在过熟期还会引起一些严重的并发症(如葡萄膜炎、眼睑肿胀、角膜水肿、瞳孔与晶状体广泛粘连等)，患者会感视力急剧下降直至失明。因而专家提醒，白内障患者不要到视力完全看不到物体时再实施手术，那时治疗起来就很困难了。

白内障是一种常见的眼科疾病，白内障的治疗方法有很多，主要有药物治疗，手术治疗等，患者在治疗时要根据自身情况来选择治疗的方法，但是手术治疗不能避免会有一定的后遗症，早中期尽量预防缓解为主，目前医药界羚锐制药集团研发的纯中药提取液，无添加激素防腐剂，非常符合现代的健康新理念，能更好的预防和辅助治疗缓解早中期白内障症状。

手术风险可能引起的并发症，包括眼内炎、眼内严重出血、青光眼、眼部感染或化脓及视网膜脱落等。严重的可引致失明。不过，一般来说，并发症并不常见。患者可能因有先前之其它眼疾，如青光眼、黄斑点退化、视神经萎缩及糖尿眼底等，而影响到手术后视力的恢复。预防

1、避免强烈的日光照射。在户外活动时，带上太阳镜或遮阳帽，可有效预防射线对晶体的损伤；2、注意精神调摄：遇事泰然处之，心胸应宽广，不易动怒；培养对养花，养鸟，钓鱼等有益兴趣来陶冶情操，多与年轻人交谈，保持心情开朗，能起到阻止和延缓病情进展的作用；3、加强用眼卫生，平时不用手揉眼、不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松，久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟，举目远眺，或做眼保健操。要有充足的睡眠，及时恢复疲劳；4、积极防治慢性病，包括眼部的疾患和全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血糖，防止病情的进一步发展；5、营养平衡的饮食：宜食含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含维生素A、B、C、D的食物。多饮水，少吃盐，平时多食鱼类；6、长期吸烟者易患白内障已研究并被实践所证实，应及早戒烟；7、除了特殊治病需要，尽可能避免服用某些诱发产生白内障的药物（如糖皮质激素、缩瞳剂、氯丙嗪等）。

相关研究

吃盐过多容易引起白内障澳大利亚学者发现，大量消费盐的人增加了患白内障的危险。在研究中他们发现，消费最高量钠的人，比消费低水平钠的人，患白内障的机会将增加两倍。而这种白内障，是视觉上带来危害最严重的一种白内障。研究人员调查了名49至97岁的成人，并要求他们填写了一份食物问卷。其中，名患者患有较晚期的白内障，人患有与钠无关的其他类型的白内障。研究小组还发现，摄取高剂量盐的人除了易患白内障，还易患糖尿病、高血压。不仅从调查中可以发现盐的摄取与白内障的关系，在以往动物和人的试验中也记载着盐和白内障的关系。法国研究证实强光容易导致白内障法国国家卫生与医学研究所的一项研究证实，长时间暴露在强烈光线下会增加人患白内障的危险，并建议人们在强光下活动或工作时，注意佩带质量好的太阳镜。据主持此项研究的负责人之一塞西尔·德尔古介绍，他们在法国南部地中海沿岸城市塞特选择了名60岁以上老人作为研究对象，结果发现，在阳光充足地区生活时间长达30年以上者和在工作和生活中经常接触强光者，如电焊工和喜欢户外活动的人，患白内障的比例大大高于其他人群。相反，渔民虽然经常在户外作业，但由于经常是在夜间、清晨或傍晚工作，实际上暴露在强光下的时间并不多，所以患白内障的比例相当低。此外，习惯佩带太阳镜的人比其他人患白内障的比例低40％。塞西尔·德尔古说，这项研究的另一个发现是，眼睛的颜色似乎与白内障发病率也有一定关系，如眼睛颜色浅的人患白内障的比例，比眼睛颜色深的人高。对此，研究小组推测，这可能是由于浅色眼睛对光线更为敏感的缘故，但最后结论还有待进一步研究证实。关于电焊工患白内障比例高的原因，研究人员认为，这可能是由于他们没有严格按要求使用保护镜，或所使用的保护镜还不够有效。法国国家卫生与医学研究所在调查报告中指出，选择塞特市居民作为研究对象是由于那里日照充足，且居民中有15％是来自北非国家的移民，居民人种复杂，生活习惯差异较大，所从事的职业也各不相同，这些符合此类研究对多样性和普遍性的要求。相关饮食

1食疗1.1方1鸡肝明目汤组成：水发银耳25克，鸡肝克，枸杞15克。用法：鸡肝洗净切片，加水豆粉、料酒、姜、盐、味精拌匀，与银耳、枸杞同煮汤，佐餐食用。功效：补益肝肾。主治：白内障，属肝肾两亏型，视物模糊，头晕耳鸣，腰膝酸软，面白畏寒，小便清长。来源：谭兴贵.百病食疔方.济南：山东科学技术出版社,，.2方2枸杞酒组成：枸杞克，白酒或黄酒0毫尹用法：枸杞泡人酒中，1周后即成，日饮30—50毫升。功效：补益肝肾。主治：白内障，属肝肾两亏型，视物模糊，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，脉细。来源：朱义国，等.食疔药膳.北京：人民军医出版社,1，.3方3土豆烧牛肉组成：土豆克，牛肉克。用法：土豆去皮，与牛肉加酱油、盐、味精等煮食。功效：补脾益气。主治：白内障，属脾虚气弱型，视物昏花，精神倦怠，肢体乏力，面色萎黄。来源：路新国，等.中国饮食保健学.北京：中国轻工业出版社，1，.4方4鸡肉馄饨组成：鸡肉克，馄饨皮克。用法：鸡肉剁馅，加入葱、姜、盐、味精，包馄饨食用。功效：补益脾气。主治：白内障，属脾胃气弱型，视物昏花，精神倦怠，痿软乏力，食少便溏。来源：民间验方。1.5方5决明子茶组成：决明子克。用法：决明子炒香，分成每包10克纱布袋装好。每日1包,沸水冲泡，量不宜多，代茶饮用。功效：清热平肝。主治：白内障，属肝热上扰型，头痛目涩，口苦咽干，急躁易怒。来源：朱义国，等.食疗药膳.北京：人民军医出版社,1，.6方6莲心薏米粥组成：莲子心10克，薏苡仁30克，粳米克。用法：上三味加水毫升，煮粥，早晚食用。功效：滋阴清热，宽中利湿。主治：白内障，属阴虚夹湿热型，目涩视昏，烦热口臭，大便不畅或溏薄，小便短赤，舌红、苔黄腻。来源：民间验方。2验方2.1偏验方1：枸杞子20克，龙眼肉20枚，水煎煮服食，连续服用有效。能益精养血、滋补明目。枸杞子富含胡萝卜素、维生素及钙、磷、铁等;龙眼肉亦富含维生素B2、维生素C及蛋白质，均有明目功能，对眼睛十分有益。[适应症]用于治疗老年性白内障、视力减退等病症。2.2偏验方2:黑芝麻炒熟研成粉，每次以1汤匙，冲到豆浆或牛奶中服之，并加1汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E，能推迟延缓人体细胞衰老、改善眼球内的循环，还含有铁质、蛋白质，能维护和增强造血系统和免疫系统的功能，如再加茯苓粉10克效果更佳，是老年性白内障的理想食疗佳品。2.3偏验方3:胡萝卜经常适量食用。胡萝卜富含有维生素E、C、A等，能补肝明目。[适应症]可用于治疗老年性白内障。2.4偏验方4:猪肝克，鲜枸杞叶克。先将猪肝洗净切条，同枸杞叶共同煎煮，饮汤吃肝，每日服2次。猪肝富含铁、蛋白质、维生素A等，能益肝明目，有明显的改善视力功能的作用。2.5偏验方5:红枣7枚，枸杞子15克，加适量水煎服，每日1剂，连续服用。红枣富含蛋白质、维生素C及铁、磷、钙等，能补血明目，有提高视力的作用。2.6偏验方6:新鲜西红柿，开水烫洗，去皮后，每天早晚空腹时吃1个，或将鲜鸡蛋与西红柿烧汤，调味食用。西红柿富含谷胱甘肽及维生素C等营养，对防治老年性白内障有很好的作用。

2.7使用根据蛋白质渗透原理和眼部的生理结构让植物提取液通过透皮吸收作用于眼部相关穴位，不但能够放松视神经，而且还能放松脑部神经，更有效的改善血液循环，清除“眼部垃圾”促进眼部健康，可以有效预防和辅助治疗白内障早中期症状

扫







































急性白癜风
白癜风哪个医院治疗得好