说说眼前黑影飞舞那些事儿

眼科医生常会听到一些病人诉说：有时眼前会有半透明的黑影在飞舞，这些黑影有的像圆圈，有的像曲折的细线，有的像烟尘，有的像苍蝇或蚊子的翅膀，形状多样，随着眼球的转动上下左右飘来飘去。

这是什么病呢？医学上，把这类症状称为“飞蚊症”，多数属于一种生理现象，而不是病态。

为何会有这类现象呢？

这是由于光线进入人的眼球内，需要通过一个叫做“玻璃体”的组织的折射，才能在视膜上构成影象。正常情况下，玻璃体是无色透明的胶样体，不会阻挡光线进入眼内。当玻璃体内有残留的胚胎细胞和变性的细胞时，这些细胞的影象投射在视膜上，就好像一杯清水中漂浮着几片茶叶一样，眼前就会出现黑影。

这类黑影色彩较淡，半透明，数目也少，而且是逐步出现，长时间不会改变。若经检查裸眼视力或改正视力好、眼底正常的，就没必要担心，也不需医治，只要不要过量的注意它，对生活不会有甚么影响。

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是否是所有的眼前黑影飞舞都是生理现象？

那也不是。

如果黑影数目很多，乃至没法数清，而且色彩浓黑，严重遮挡视力，随着眼球转动，如尘土飞扬、飞舞游荡，这类黑影飞舞就是“玻璃体混浊”，是一种病态。

还有的眼前黑影飞舞像一块布一样，范围较大，并且出现某一方位视野被遮挡，这种情况也是一种病态，极可能已出现视膜脱离的情况。

如果属于后面两种情况，医院散瞳检查，明确病因，对症医治。

玻璃体混浊的缘由及医治方法

引发玻璃体混浊的缘由很多，归纳起来主要有4个方面：

◎玻璃体变性：多见于老年人有眼底动脉硬化、高血脂和高度近视患者，主要是玻璃体的退行性的改变。

◎玻璃体的炎症和色素游离：主要由眼内组织炎症或色素细胞脱落进入玻璃体引发混浊，如慢性色素膜炎、视膜炎等。

◎玻璃体出血：这是最常见的玻璃体混浊，由多种缘由引发，如视膜静脉周围炎、静脉阻塞、高血压和糖尿病引发的眼底病变及眼外伤等缘由，都会引发玻璃体出血。

◎一些少见的缘由：如先天性玻璃体变性混浊、玻璃体淀粉样变性、玻璃体囊虫病等等缘由，可以引发玻璃体混浊。

根据引发玻璃体混浊的缘由不同，其医治方法也不一样：

◎对玻璃体退形性改变的，由于对视力影响不大，可随访视察，不急于医治。平时注意饮食，少吃高脂肪、高胆固醇类食品，多吃蔬菜、水果，延缓眼底动脉硬化，下降血脂，以减慢退行性的改变的进程。

◎对慢性色素膜炎、视膜炎、玻璃体囊虫病及各种缘由引发的玻璃体出血所引发的玻璃体混浊，应到医院检查，接受眼科专科医生的正规医治，包括药物医治和必要时的手术医治。

总之，若遇到眼前有黑影飞舞的情况，最好到医院请医生明确，是生理性的“飞蚊症”，还甚么缘由引发是玻璃体混浊。特别是症状较重的，如前面所讲的，黑影数目很多，而且色彩浓黑，遮挡视力严重的，或眼前黑影飞舞是像一块布一样，范围较大，并且出现某一方位视野被遮挡的情况的，医院检查医治。