研究期间激光组一名病人死于肺炎

来自克利夫兰诊所科尔眼科研究所的rishi singh教授认为vibrant为首个直接探讨抗vegf与激光对黄斑水肿疗效的对比研究,此前研究多为抗vegf治疗,90天后行视网膜光凝的干预治疗

24周时,阿柏西普组53%病人最佳校正视力提高15个字母,激光组27%提高15个字母;阿柏西普组最佳校正视力平均提高17个字母,激光组平均提高6.9个字母;阿柏西普组黄斑厚度平均下降280.5μm,激光组则下降128.8μm

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悉尼大学的paul mitchell教授评论,vibrant研究提示对brvo继发黄斑水肿的治疗,玻璃体腔阿柏西普注射优于既往的标准治疗措施

编辑:ophth003

一项新的三期临床研究证实:每月玻璃体腔注射抗vegf药物(阿柏西视网膜静脉阻塞普)对视网膜分支静脉阻塞(brvo)继发黄斑水肿疗效优于视网膜光凝

boyer说,此前15年我们一直认为只有激光是brvo继发黄斑水肿的最佳治疗措施,现在有更好的治疗方法,治疗规范应有所变化

singh同时指出,在某些病例二者联合不失为一种有效的治疗措施,研究中激光组病人视力有所提高,病人视力没有恶化,只是提高的没有抗vegf治疗组多,如果可以通过激光维持疗效延长注射周期,可能使病人获益更多

vibrant研究纳入183名brvo继发黄斑水肿患者,所有患者在入组前12月内得到明确诊断,且未接受其他任何治疗,患者最佳校正视力为24-73个字母(edtrs视力表)所有患者随机分为阿柏西普组接受每4周一次2mg 阿柏西普玻璃体腔注射共20周(91名病视网膜静脉阻塞治疗人),及视网膜激光组(92名病人)

此研究主研人david boyer为南加州大学眼科教授、洛杉矶玻璃体视网膜疾病协会创始人,研究结果提示:只予以抗vegf治疗,brvo继发黄斑水肿患者视力就得到显著提高boyer在2014年arvo分享该随机、双盲、多中心研究(vibrant)结果

且mitchell教授表示会持续关注该研究进展过程,因为很有兴趣去观察这种优势在1年、2年后的变化,是否所有病人都需要6次基础注射量,以及按需治疗、逐渐延期治疗是否可以减少注射次数

阿柏西普组19.8%病人出现结膜下出血,这可能与注射操作有关,4.4%病人有眼痛此组中唯一较重的并发症是一名患者出现外伤性白内障两组非眼科相关严重并发症发生情况相似(阿柏西普组8.8%,激视网膜静脉阻塞光组9.8%),两组均无眼内炎或严重眼内炎症反应发生研究期间激光组一名病人死于肺炎,另一名发生非致命性中风