科普知识可怕的眼睛出血

相信有不少人都会遇到像下图这样的情况，可能一觉睡醒洗脸照镜子时突然吓一跳：天！我眼睛怎么血红血红的？仔细一看，好像真是出血了，怎么办？

先别担心，这样的情况一般是“眼结膜下出血（球结膜下出血）”，中医称为“白睛溢血”，由于结膜小血管破裂形成，而球结膜下组织疏松，出血后易积聚成片状。

严格地说，结膜下出血只是症状，而不是真正的疾病。

它常仅出现于一眼，可发生于任何年龄组，见于外伤和眼部手术后，更为常见的是自发性出血。

我们通常认为，自发性出血的原因有以下几点：

1、高血压患者。血管硬化，脆性增加，当血压升高时易导致血管壁破裂出血，这种情况下需严密观察控制血压、血脂，尤其是对多次反复出血患者，必要时到心血管内科就诊。

2.糖尿病患者。血液粘滞性高，易形成局部小血栓，导致血管渗漏或破裂出血。

3.口服阿司匹林等抗凝药或是服用一些具有活血化瘀功效的中药或保健品的人群。出现结膜下出血时，需检测患者凝血功能，必要时到内科评估药物的用量。

4.其他原因：如眼外伤；年轻配戴角膜接触镜者；干眼症患者；剧烈咳嗽、便秘、搬动重物等会造成腹压升高的情况；季节变化，尤其是秋冬季节，空气干冷，血管收缩，造成结膜下出血；另外一些不明原因等。

球结膜下出血的形状不一，大小不等，常成片状或团状，也有波及整个球结膜成大片者。少量呈鲜红色，量大则隆起呈紫色，出血先为鲜红或暗红，以后变为棕色最后消失不留痕迹。

本症状轻者一般可以自愈，出血早期可局部冷敷，两天后热敷，可促进出血吸收。

但是，敲黑板了！如果出现此症状，特别是患有三高、糖尿病、血液病等全身慢性疾病的患者，医院行眼底检查看是否有视网膜的出血，临床上一般通称为眼底出血。因为眼底出血轻则影响视力，重可危及生命，且必须借助相关仪器才能检出。

当然，如果自觉视力暂时没有受影响，可不必太过紧张，常规眼科门诊就诊即可，虽然上面说过出血可以自愈，但是也需要使用一定的抗感染滴眼液等相关抗感染治疗，以免引起感染而导致其他眼部疾病发生。另外，热敷也最好是在医生的指导下进行，以免引发再次出血。

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