医说健康ldquo眼内打针rd

姜晓卫

眼科学硕士。从事眼科临床工作多年，擅长眼表、眼底、屈光不正、葡萄膜疾病的治疗。

最近门诊遇见好多有关“眼内打针”问题，主要有：

“大夫，医院眼内打药报销是真的吗？我们在外院打了很多针都没有报销，这药是真贵啊！”

“医生我昨天在外院行眼内打药，今天来这复查可以吗？去外院复查实在太不方便了，手续特别多，实在是太麻烦了。”

“医生，你看这是我在外院做的检查，大夫说需要眼内打针，咱这能打吗？这个能报销吗？听说这个药很贵，要多一支呢。”

……

最近关于“眼内打药”的问题好多，虽然我们已经成功实施“眼内打药”术1年多了，也做了宣传，但还有许多病人仍然不知情，下面我们一起来学习一下“眼内打药”的相关知识和医保相关政策吧。

什么是“眼内打药”呢？

其实“眼内打药”就是玻璃体腔注药术，而患者常说的这种比较昂贵的药是抗VEGF药物。玻璃体注药术是国内先进的一种眼科手术操作技术，特点是痛苦小、安全有效、全身毒性反应极小，因其不受血眼屏障的限制,使药物作用针对性更强,在短时间内即可达到较高的药物浓度,治疗效果明显,视力提升快。

目前我院开展的的此技术主要是注射抗VEGF药物，主要药物是雷珠单抗（进口）和康柏西普（国产），此类药物可有效减轻黄斑水肿、消除新生血管，术后可明显提高视力。可用于治疗多种眼科疾病，常见的有视网膜中央静脉或分支静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、渗出性老年性黄斑变性、息肉样脉络膜血管病变、新生血管性青光眼等。

我院眼科无论是技术还是设备支持上开展玻璃体腔注药术条件已成熟，1年来成功实施注射术多例，1天多则注射15例，术后患眼视力提高明显，未出现并发症，受到患者一致好评。该技术需要的术前术后检查设备均到位，能够完善眼OCT检查、免散瞳眼底检查、眼压检查、裂隙灯检查、直接或间接眼底检查、眼底血管造影检查等，手术需要的注射药物、专用的注射器具均配备齐全。

说一下医保政策

首先患者需要住院实施该手术，手术及住院相关费用均在医保范围内，也能保障患者术后检查。国家1月对抗VEGF药物药价进行调整，药物降价左右，纳入医保范围的病种也增加了，目前有50岁以上的渗出性年龄相关性黄斑变性，糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞性黄斑水肿及脉络膜新生血管导致的视力损害。一般说来，只要您参加国家医保，就能享受医保优惠了，报销完后个人大约负担不超过元。因此需要玻璃体注药的本地医保患者再也不需要东奔西跑、“劳民伤财”了，我院即可实施该手术，并且报销比例显著高于异地诊疗（医院门诊实施该手术，手术相关费用及药物、术后相关检查费用全自费，患者术后复查依从性不能保障）。

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供稿：姜晓卫

编辑：王泽宇

责任编辑：王琳