年12月14日下午
贵州的梁先生联医院
他左眼视网膜脱离
需要手术,问能否尽快安排
接诊的孔祥斌博士让病人尽快来到佛山
告知其可启动视网膜脱离绿色通道
优先安排入院手术治疗
第二天,从贵州赶到佛山的梁先生
完成新冠核酸检查后立即办理入院
视网膜脱离绿色通道如约启动
当天,他在完成术前检查后就接受了急诊手术治疗
从到院就诊至手术完成,不到24小时
虽然他为高度近视,但是由于手术及时
术中并未填充硅油,仅填充空气
术后10天复诊,他的视网膜复位良好
视力已经恢复
术前
术后10天复诊
梁先生无疑是视网膜脱离绿色通道建设的受益者。
但其实,梁先生这样的故事也不是什么新鲜故事,因医院眼科中心视网膜脱离绿色通道已经常规运行,这样的急救光明案例不断医院眼科中心上演。
视网膜脱离,简称“网脱”,是视网膜神经上皮层与视网膜色素上皮层分离,裂孔导致的视网膜脱离最为常见。
一旦视网膜发生脱离,患者应该在24小时内到院看诊并进行手术。视网膜脱离患者的救治原则是越早做手术效果越好。尤其是视网膜脱离没有累及黄斑区的患者,如果能及早进行手术,大多数情况都可以在术后恢复到视网膜脱离前的视力。
如果患者没办法在24小时内到院看诊进行手术的话,那么也必须在1周内完成手术。否则,一旦错过这两个黄金救治时间点,视网膜脱离间隔时间太长,脱离面积过大,容易导致眼压降低、眼球萎缩、失明等情况。
视网膜脱离手术是眼科四级手术,手术难度大要求高,医院和医生对患者的治疗及视功能恢复至关重要。在视网膜脱离的患者中,巨大裂孔性视网膜脱离更是属于急症,患者在几天内就会失明,需要优先安排手术。然而正如上所说,一旦错过黄金抢救时间,即使手术能够复位视网膜,患者的视力也会永久性下降。
时间就是视力!年,医院眼科中心为视网膜脱离患者开通“视网膜脱离24小时急救绿色通道”,在中心主任晏世刚的带领下,组建了由眼底病专家孔祥斌主任、苏鹏主任、黄慧君主任、黄玉娟副主任医师、沈沛阳副主任医师为团队的视网膜脱离24小时急救绿色通道专家组,24小时为视网膜脱离患者提供急诊手术服务,把视网膜脱离病人按照急诊病人对待。只要完成新冠肺炎筛查及全身检查,可当天加急手术。
目前,这个团队已经为佛山市内外近位患者抢救回视力。其中,很多大裂孔性视网膜脱离的患者,通过绿色救治通道,视网膜成功复位,部分患者最佳视力甚至恢复到0.8-1.0。
由于视网膜脱离手术非常精细复杂,医院仪器设备,医生技术能力要求较高,。佛山市第二人民眼科中心是广东省眼科学临床重点科室,其临床服务能力医院前列。医院拥有世界最先进的Lumera-显微镜1台(佛山地区唯一),constellation玻璃体切割机2台,RESIGHT广角镜4套(佛山地区唯一),可以同时开展多台视网膜脱离手术。每年完成眼底手术近千台,由于设备先进及技术进步,目前医院眼科中心60%视网膜脱离患者不需要填充硅油,避免硅油并发症及二次手术。
显微镜
波切机器
前不久的元旦假期,张先生(化名)发现自己右眼出现视力下降,并伴有眼前黑影遮挡及视物变形。张先生曾有过左眼视网膜脱离的经历,同样的症状让他意识到自己右眼可能发生了视网膜脱离。他第一时间联系此医院,医院看诊专家少,预约手术难,没有办法第一时间给他预约手术。几经辗转,张先生赶到医院眼科看诊。接诊的黄玉娟医生诊断张先生右眼孔源性视网膜脱离、右眼玻璃体混浊。术前上方视网膜可见一个很大的马蹄形裂孔,上方的视网膜灰白色脱离,很快就要发展到黄斑中心区
考虑到张先生右眼视网膜脱离已经超过48小时,越早手术效果就越好,黄医生当即启动我院眼科“视网膜脱离24小时急救绿色通道”,休假中的孔医院加急为张先生进行了手术。
术后十天,他的眼底照及视网膜平伏良好,上方的视网膜裂孔封闭良好,视力提高到1.5,眼前黑影完全消失。这时他庆幸自医院来。
术后10天
★视网膜脱离绿色通道专家团队★
晏世刚
眼科中心主任
主任医师
擅长复杂性眼底病眼外伤诊治,屈光性白内障人工晶体手术,各种手术并发症处理,疑难性眼病诊治等。率先在佛山开展眼底外科手术,复杂性视网膜脱离手术,复杂性眼外伤手术,白内障超声乳化人工晶体植入手术,眼科前后节激光治疗等。
孔祥斌
眼一科主任、眼外伤专科主任
主任医师
擅长青光眼、眼外伤、白内障及眼底病的诊断和治疗。率先在广东省开展GATT治疗外伤性青光眼及原发性开角型青光眼,率先在佛山市建立眼外伤急救中心,能独立完成复杂眼外伤的手术治疗,率先在广东省开展人工玻璃体植入手术;熟练掌握各种玻璃体视网膜疾病,如视网膜脱离,黄斑疾病的手术治疗。
苏鹏
眼一科
副主任医师
擅长诊治白内障、眼底病及眼外伤疾病的诊断及治疗,能熟练进行微创玻璃体视网膜手术及白内障超声乳化联合人工晶体植入术。
黄慧君
眼科中心门诊主任、
眼一科眼底外科主任
主任医师
擅长诊治各类眼科常见病及疑难病,尤其擅长眼底病及白内障的治疗,对糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、息肉样脉络膜血管病变(PCV)及特发性黄斑裂孔、黄斑前膜等的治疗有丰富的临床经验。
黄玉娟
眼一科
副主任医师
擅长眼底外、白内障、眼外伤的诊断和手术治疗,能熟练进行玻璃体视网膜手术、白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术、视网膜脱离复位术、人工晶体悬吊术、球内异物取出及复杂眼外伤手术、折叠人工玻璃体植入术等手术。
沈沛阳
眼一科
副主任医师
主要从事眼底病的研究,擅长玻璃体视网膜手术和白内障手术,以及复杂性黄斑疾病、糖尿病视网膜病变、玻璃体视网膜疾病和复杂性眼外伤的诊治。
医院眼科中心
医院眼科中心为广东省重点临床专科,佛山市市级首批重点专科,年被评为佛山市高水平重点专科,也是年国家眼科临床重点专科评选入围单位之一,是我院重点打造的专科。
集眼科门诊、视光学、眼科手术室、眼科检查室、眼一科、眼二科、眼三科为一体的眼科中心,现拥有病床张,6个手术室间及1个复苏室,眼科医护人员人,现有眼科主任医师8人,副主任医师10人;其中有硕士生导师3人,眼科学博士8人。护理人员有66人,其中主任护师1人,副主任护师4人。下设8个亚专科即白内障科、眼底病科、角膜病科、眼外伤科、青光眼科、泪道病科、视光学全飞秒科、眼肌病科。其中白内障、眼底病、眼外伤、角膜病、全飞秒为我院眼科强势专业,眼科中心以技术精良、设备先进闻名于省内外,在珠江三角洲地区享有很高的声誉。每年的门诊量超过25万人次,手术量达到多台次,医院名列前茅,同时在国内眼科界也具有很高的知名度,不少港澳同胞及省外患者慕名前来就诊。
供稿
眼科中心罗秀娟沈沛阳
医院全媒体团队出品
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