眼睛竟然也会中风真的市三院眼科专家教你

　

冬季天气寒冷，中风病人增多。一提中风，许多人认为是脑部的问题，其实眼睛也会发生“中风”。民间有一种说法:“人全身上下，唯独眼睛不怕冷。”其实这是一种误区，眼睛也可能因为受冷，眼底血管阻塞引发“眼中风”病症。

医院眼科副主任张云副主任医师提醒

在冬季，患者如出现视力突然下降，可能是眼睛受凉“中风”所致，这种情况一定要及时就医，避免造成永久性的视力丧失

气温骤降，当心“眼中风”

“眼底有一根视网膜中央动脉和一些静脉血管。”张云主任介绍，供应眼睛营养代谢的血管主要是视网膜中央动脉和视网膜中央静脉，当这些血管发生阻塞后即可发生缺血性眼病。这种眼病的发病机理与脑血管阻塞相同，故称为“眼中风”。

张云主任说，视网膜中央动脉阻塞的原因，多是由于视动脉粥样硬化斑脱落的碎屑堵塞血管造成，少数是由于血管狭窄、痉挛、炎症等造成。另一种情况是视网膜中央静脉阻塞，其病因包括高血压、动脉硬化、血液黏稠度增高、血管内壁损害等。“视网膜血管一旦发生阻塞，严重影响视功能，甚至造成永久性的视力丧失。”

为什么冬季是“眼中风”的高发期呢？张云主任解释，冬季气温较低，人体血压更易升高、血管痉挛更易发生，所以正如冬季脑中风的发病率会增加一样，气温过低也会增加“眼中风”的发病率，尤其是寒潮过境时天气骤冷，“眼中风”发病率会显著增加。

这几类人容易眼中风

1、中老年人群。“眼中风”多发于中老年人群，高血压、高脂血症、动脉硬化等基础疾病是重要危险因素。老年人由于血管硬化，末梢循环相对较差，气温骤降血管易收缩异常。

2、不良习惯的年轻人。随着现代人生活节奏越来越快，“眼中风”越发年轻化了。有长期熬夜、吸烟等不良习惯的年轻人也可中招。

3、妊娠期妇女。怀孕后，很多准妈妈都会血压升高。血压是眼中风的主要因素，所以她们同样存在眼中风的危险。

眼中风的黄金治疗时间

张云主任表示，“眼中风”属于眼科急症，一般而言，视网膜细胞的损害是不可逆的，所以救治“眼中风”和救治“脑中风”一样，需要争分夺秒。若视网膜中央动脉阻塞，会导致急剧的视盲，患者一下子就看不见了。发病后8小时以内血管阻塞得到缓解者，视力或许还能抢救过来，超过这个时间，即使治疗了后续视力也会很差。另一种视网膜中央静脉阻塞，虽然发病不像动脉阻塞那样紧迫，但也需要在一周内进行治疗，否则视力恢复同样十分渺茫。

需要注意的是，眼中风还会带来并发症，其中继发性青光眼是最严重的并发症，发病率约为1%，多数于动脉阻塞后4～10周发病。这是由于视网膜动脉阻塞后，视网膜缺氧缺血，诱发新生血管形成。这种青光眼是难治性青光眼的一种，有些患者常因抗青光眼治疗无效，为解决剧烈眼痛而摘除眼球。

“由于视网膜血管阻塞引起的视力下降是突然性的，无声无息的，给人造成‘问题不大’的错觉，往往贻误最好的治疗时机，导致视力的永久丧失。”对此，张云主任提醒，日常生活中如果出现突然性的失明且不伴随疼痛，就应警惕是“眼中风”的先兆，医院检查诊治，以防延误病情。此外，用食指在眼球表面轻轻按揉，有可能疏通血管，为医院抢救争取时间。

这样做可预防眼中风

“第一，应积极控制或治疗原发病。”张云主任建议，平时要定期检查血压、血脂、血糖及血液黏稠度，从而降低视网膜血管阻塞的发生。

第二，在冬季，老年人要注意保暖，谨防血管痉挛引发疾病。

第三，高危人群应养成良好的生活习惯。加强锻炼，注重饮食结构的均衡，戒烟限酒，减少盐分摄取量，少食过于油腻的食物。

第四，生气、发怒、情绪激动，是引起眼中风的重要原因之一。因此，控制情绪，保持心情舒畅，能起到良好的预防作用。

最后，张云主任强调，由于眼底血管是全身唯一可以直接看到的血管，所以市民朋友尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的患者应定期检查眼底，以便发现视网膜血管的早期病变，及早采取干预措施，避免“眼中风”。

专家简介

张云，副主任医师，眼科副主任。多年来致力于白内障、青光眼及眼整形的手术治疗和研究擅长白内障超声乳化+人工晶体植入术、人工晶体悬吊术、外伤性白内障手术及前段玻璃体切割术、青光眼小梁切除术，并取得很好的手术效果。在各种眼睑整形手术眉再造手术活动性眼座植入手术和内眦畸形复位手术等眼整形手术双重睑和眼袋等美容手术有丰富的经验。同时，对羊膜移植手术角膜缘干细胞移植手术等眼表重建手术泪道激光+泪小管吻合泪道修补等泪道手术也有独到的见解。近年来发表学术期刊十余篇，承担市级科研课题一项。

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