洪中病例酒后失明多亏了中医

高血压是一种常见的慢性病

高血压控制得不好

会对身体产生诸多影响

比如

眼底出血

南昌45岁的李先生，由于应酬多，作息不规律，早早地患上了高血压，但他对自己的血压控制并不是很在意。2年前在一次体检中，李先生还发现了左右两眼的眼底都有静脉阻塞。今年4月底的一天，在一次夜间应酬喝酒后，第二天早上，李先生醒来发现右眼完全看不清了，一片漆黑，这次他吓到了，赶紧医院眼科治疗。

眼科主任王洪波在给李先生做了眼底检查后发现，他的右眼玻璃体大量积血，眼底窥不见。虽然李先生是在喝酒后，突发眼底出血，但造成他眼底出血的元凶是“高血压”。

由于李先生不想手术治疗，眼科医生决定运用凉血、止血、活血祛瘀的中药给他治疗。经中药治疗半个月后，第三次复查时，李先生的眼内积血就得到了很好的吸收，视力也提高到了0.6！到6月复查时，视力已经恢复到了1.0！

二周后复查眼底报告

一个半月后复查眼底报告

眼底出血，顾名思义就是位于眼底的出血，从外观上并不能看到，但会明显影响视力。从外观上看得到的出血一般不是眼底出血，大多是结膜下出血。如果眼睛出现视物逐渐模糊，或感眼前有黑影飘动，或者在一个早上起床时突然眼前呈一片昏暗，医院仔细检查是不是得了眼底出血。

眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的表现，根据出血的部位的不同一般可分为视网膜内出血、视网膜前出血和视网膜下出血等。

引起眼底出血的疾病很多，常见的有视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎(静脉阻塞型)、老年性黄斑病变、眼外伤和一些全身系统疾病(包括糖尿病、高血压、肾病、白血病等)引起的眼底病变。

引起眼底出血的原因不同，所以其治疗和预后也不同，对视力的影响也不一样。少量的眼底出血可以完全吸收，对视力影响很小或无影响，也无其它并发症。如果出血量大，或反复多次出血，可引起玻璃体混浊和增殖性玻璃体视网膜病变，就需要手术治疗，否则会严重影响视力，甚至失明。

通过中药来让眼内的出血吸收，这一治疗方法会比直接手术“温和”很多。通过中药疗法，病人玻璃体内的积血得以吸收，一方面避免了玻切手术切不干净可能反复出血、或是玻切手术导致白内障的风险，另一方面也减轻了病人的经济负担和心理负担。

中医治疗眼底出血要注意以下几个要点：

通过中药治疗，要看病人的眼底情况、出血时间、出血次数，此外还有病人的依从性。有些病人眼底情况较好、出血时间不长或是恐惧手术，例如糖尿病患者担心手术后伤口长不好，这时通过用药可以促进积血吸收的话，可以规避手术带来的风险和伤害；

如果是玻璃体积血一定要分清发生的原因，例如外伤、提重物导致的玻璃体出血，而眼底情况好，尤其黄斑未见异常的这类病人可以建议先药物治疗，药物治疗不能吸收的情况下再考虑手术；

中医讲“辨证”，一种中药制剂通常情况下只适合某一类的患者，要想用药取得好的效果，一定要根据病人的病情体质舌脉辨证用药。

事实上，在治疗的同时，中药还能调节身体机能，起到标本兼治的效果，有效预防眼底的二次出血。一些糖尿病、高血压等基础病的人群有眼底出血的高风险，平时就可以通过中药来调理预防，当然，中医讲究望闻问切，建议患者一定要经过医生的正确诊断，根据每个人的不同情况开具处方，中药调理才能取得好的效果。

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您身边的家庭医生

王洪波

副主任中医师眼耳鼻喉科主任

擅长：运用中医药、中西医结合治疗外眼病、眼底病有较显著的疗效。同时还擅长泪道激光疏通术、小儿弱视、眼睑黄色瘤等治疗。

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