眼底出血or球结膜下出血

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“医生医生，赶紧给我看看眼睛吧，我眼底出血了”杨先生焦急地说。

经河南医院眼科种平主任诊疗，确定杨先生患的不是眼底出血，而是球结膜下出血。

“那我这情况严重吗？你看我眼睛红的，眼球里都是血呀！”

据种平主任说，在眼科门诊，几乎每天都会遇到像杨先生这样球结膜下出血的患者。球结膜是一层菲薄的结膜，表面光滑，质地透明，与眼球筋膜疏松相连。当球结膜下血管破裂或其渗透性增加可引起球结膜下出血。严格地说，结膜下出血是症状，不是真正的病种。

一般球结膜下出血单眼多见，可发生于任何年龄，体征明显，症状轻微，视力不受影响，预后较好。发病时自觉症状不明显，一般多为他人发现。但由于球结膜下组织疏松，出血后易积聚成片状，眼白表面的球结膜又是透明的，往往初期出血呈现大片鲜红色，非常醒目，容易引起患者心理上的恐慌，患者在就诊时显得较为紧张。

而本病的原因多种多样，极其复杂，多由眼部炎症、外伤、全身疾病引起。最常见的引起球结膜下出血的眼部炎症如结膜炎、虹膜炎、急性青光眼等，外伤如眼外伤或头部挤压伤所致。虽然球结膜下的出血，本身并不会给眼睛带来严重的不良后果，但如果经常发生，则需要进一步检查是否有全身心脑血管疾病，如高血压、动脉硬化、糖尿病等；血液系统疾病如贫血、紫癜、肝脾病变、系统性红斑狼疮等；另外长期口服阿司匹林、华法林，妇女月经期等也可能是出血的病因；其次，若用力解大便、剧烈咳嗽、用手揉眼、过量饮酒，过度用眼和睡眠欠佳者，剧烈呕吐以及颈部挤压也可诱发球结膜下出血。

值得注意的是，老人要是球结膜下出血，尤其是反复出现症状者，一定不可忽视。因为相当多老人球结膜下出血与血管硬化有关，其出血原理与出血性中风(脑溢血)是相似的，只是部位不同、预后也不同而已。可以说这是在给身体敲警钟了。因此如果反复发作，应







































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