湿性老年黄斑变性诊断

诊断篇

老年黄斑变性可否自我检查？

通过阿姆斯勒方格表可以做简单排查。

步骤：

a、把方格表放在视平线30厘米的距离，光线明亮。

b、如果有老话或者近视的人，需佩戴原有眼睛进行测试。

c、用手盖住一只眼睛，用另外一只眼睛凝视方格表中心黑点。

d、重复步骤检查另外一只眼睛。

当凝视中心黑点时，发现方格表中心区出现空缺或曲线，就说明可能是眼底出现毛病的征兆，医院，找眼科医生做详细检查。

湿性老年黄斑变性需要做哪些检查?

医生会根据患者的情况，做散瞳并进行眼底检查，同时酌情安排ETDRS表、眼底数字照相、光相干断层扫描(OCT)检查、荧光素血管造影检查(FFA检查)及吲哚菁绿血管造影检查(ICGA检查)等。

什么是ETDRS视力表?

ETDRS表又叫糖尿病视网膜病变早期治疗研究视力表，通过ETDRS视力表检查黄斑部的视功能，是临床研究标准视敏度的检测工具。是国际通用的检测眼底黄斑功能的标准临床研究视力表。国内普遍使用的视力表也可以使用。

OCT是最便捷和准确的眼底检查手段，是湿性老年黄斑变性确诊的重要方法

湿性老年黄斑变性最有优势的检查是OCT检查，它是一种无创的检查方法，可以了解黄斑各组织层次的情况，例如湿性老年黄斑变性的黄斑区的水肿、出血、隆起，甚至异常血管进入，色素上皮脱离等。这个检查简单易行，可以提高诊断的准确性，同时患者不受到任何刺激，也不受全身情况的影响。

由湿性老年黄斑变性引起的视网膜内渗出积液，以及由积液导致的视网膜与其他组织分离等情况，OCT检查具有独特优势。此外，新生血管也很容易显影。因此OCT检查是湿性老年黄斑变性诊断，治疗及随访的常规检查。

湿性老年黄斑变性的眼底造影检查包括什么?

眼底血管造影检查包括荧光素眼底血管造影(FFA)检查和吲哚菁绿眼底血管造影(ICGA)检查。眼底血管造影检查可以更进一步了解视网膜和脉络膜的循环状况，对于疾病的诊断、治疗及判断预后有重要的意义。

FFA检查:向静脉注入荧光造影剂后，通过眼底照相了解眼底血管的异常情况，如:血管新生及渗出血液等的准确位置。

ICGA检查:是荧光素血管造影的辅助手段，可以提供给我们更深层次的组织的一些异常改变，较荧光素血管造影可更高效地对多层结构和病变所致模糊影像进行成像。

眼底造影检查有哪些注意事项?

眼底造影检查的注意事项包括:FFA检查要排除荧光素过敏史;ICGA检查要排除碘过敏史;记录目前的用药情况及血压;心脑血管疾病史的患者慎用;肾脏病史的患者慎用。

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