钻头突然崩断一男子被23毫米尖锐金属击

28日上午，山东省济宁梁山一男子在操作电钻作业时，电钻头突然崩断，一颗长达23毫米的尖锐金属打入该男子眼中，将眼球整个击穿。男子被紧急送到山东中医院救治，经过医生抢救，目前男子已脱离危险。医生介绍，在患者眼中取出的异物长达23mm，十分尖利。据了解，大于20mm的眼球异物，在全省乃至全国都十分罕见，算得上是眼球异物中的“巨无霸”。

万幸！金属异物差一点伤及颅脑

29日上午，山东中医院，患者张先生躺在病床上，平静地回忆着28号上午9时发生的那惊心一幕。“当时没感觉，3分钟以后就感觉疼得不行。”张先生告诉记者，他在工厂里负责操作钻头，突然钻头断了，一块金属正好崩到他的眼里，止不住地流血。

周围的工友发现后，医院，因为伤势较重，医院无法救治，随后张先生又被紧急转到了山东中医院。情况紧急，医院随即迅速组织前节、后节医疗组会诊，“病人的右眼球被金属异物贯穿，必须马上做手术。”经过一系列术前准备，20分钟后，病人进入手术室。

经过一个半小时的手术，张先生被推出手术室。“手术顺利，我们把金属异物取出来了，伤口也缝合了，目前，眼底还有大量出血，视网膜也有脱离。但是万幸啊！尖锐金属异物入眼，再往里一点，就有可能伤及颅脑了！”主刀医生、医院副主任医师李忠恩说。

李忠恩表示，手术难度极大，由于眼球构造的特殊性，在手术过程中，医生只能看到眼球球面朝外的一面，再加上积血遮盖视线，对于眼球内侧的伤口，在显微镜下，只能凭借狭小空间实施手术，精湛的医术和长期手术积累的经验就显得尤为重要。

记者采访了解到，张先生今年53岁，经过手术抢救，目前已经脱离危险。李忠恩介绍，在患者眼中取出的异物长达23mm，十分尖利。据了解，大于20mm的眼球异物，在全省乃至全国都十分罕见，算得上是眼球异物中的“巨无霸”。

正接受“保眼球，防感染”治疗

“刚开始来的时候，患者受伤的右眼只有稍许的光感。”李忠恩介绍，术后患者本身主观感受好了很多，最起码不那么疼了，而且用上药之后，出血也止住了，精神状况也改善了很多。

只不过受到如此大的创伤，手术又相当于二次创伤，眼睛的视力不太客观。“我相信，慢慢地炎症和出血控制住之后，10天左右时间，我们再施行二期手术，把出血清理一下，他应当会有一些视力的恢复。”

据了解，异物取出后，张先生正在积极接受“保眼球，防感染”治疗，因为整个眼球被异物贯穿，造成的破坏十分严重，因此视力恢复起来不太乐观。那么，在遭受了如此巨大的创伤之后，张先生的眼球究竟能保住吗？

李忠恩对此表示，术后患者病情已经趋于稳定。接下来这一周，如果接下来眼压能维持在一定范围之内，没有进一步加重，出血不再增多。眼球没有明显化脓和感染，疼痛也不再加重，基本上可以认为眼球是保住了。

“但是，毕竟事故造成这么大的损伤，眼球会有一些组织缺损，比如玻璃体可能需要一些填充物，选择哪种填充物来治疗，这在接下来的治疗中时比较关键的。”

夏季高温酷暑，人的思维、行动变得迟缓，夏季安全生产更显重要。有句诗这样写到：“似火骄阳悬正空，千径万道鲜人踪。欲问烈日何时休，但盼明朝秋风送”。李忠恩提醒广大劳动者，尤其是从事高温特殊工作的技术工人，进行操作时一定注意防护，保护我们珍贵又脆弱的双眸。

安全提示

遭遇严重眼外伤，切勿用手揉擦眼睛

颜面部由于受到钝性打击，仅引起眼眶周围软组织肿胀而无破口的，因眼眶周围组织血管分布丰富，皮下出血后往往肿起大块青紫，故受伤后切不可按揉或热敷以免加重皮下血肿。而应立即冰袋或凉手巾进行局部冷敷，以期消肿止痛。48小时后可改为热敷，以促进局部瘀血的吸收。

山东中医院专家表示，凡是仅为眼外部皮肤破裂而眼球无损伤者，必须注意保持创面清洁，不可用脏手或不洁的布块擦捂伤口，以免引起感染累及眼球而影响视力。用干净的敷料包扎后，医院眼科进行清创缝合，减少日后流下较大疤痕的机会。

如果眼球受到钝性撞击或擦伤后，伤员可出现眼内异物感、畏光、流泪、若损伤角膜还会出现剧痛。此时，应用干净纱布（无菌最好）医院治疗，并按医嘱用药。若是眼部受伤时，有异物直接刺入或划过眼球，导致眼球破裂，伤员自觉有一股“热泪”涌出，随即视物不清并伴有疼痛。

此时救助者要让伤员立即躺下，严禁用水冲洗伤眼或涂抹任何药物，只需在伤眼上加盖清洁的敷料，用绷带轻轻缠绕包扎即可，严禁加压。包扎的目的仅在于限制眼部活动和摩擦加重的损伤、并减少光亮对伤眼的刺激。

避免健眼活动带动伤眼转动而造成摩擦，使伤情加重。然医院抢救，不得耽误片刻，尽管有时仅为一眼，若得不到及时的治疗处理，另一眼也将会受到影响而失明。

若有物体扎入眼内，造成眼球贯通伤，对于插入眼球里的异物原则上不应将其硬行拉出。

有的伤口会有一团黑色的虹膜或胶冻状的玻璃体等眼内容物冒出，此时绝不可将其推回眼内，以免造成感染。

只需让患者躺下，在伤眼上加盖清医院抢救。途中尽量减少颠簸以减少眼内容物的涌出。

市民一旦有异物入眼，如果感到一股热泪涌出眼外，同时疼痛剧烈，睁不开眼，则可能是眼球破裂，这时切忌用手揉擦眼睛，以免眼内组织被挤出来，可用一块洁净的纱布或者手帕轻轻捂住眼睛，医院就诊。

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者焦守广