全域扫频下的视网膜分支静脉栓塞单次无拼

　·40万速中国眼科医师鉴证系列

祝贺图湃刻苦钻研，突破科技瓶颈限制，开发出如此高速、广域、清晰的血流成像设备，将世界OCT影像技术推升至前所未有的境界。实为国之骄傲！

—赵明威

本例BRVO的血流成像，清晰呈现了右眼视盘颞上分支静脉阻塞后形成的大片无灌注区，且波及黄斑中心凹。结合血流断层未见新生血管。该24mm的OCTA画面之广，甚至超越了传统有创的光学荧光造影。对于无灌注区以及毛细血管的细腻表达，例如自视盘颞下而行的放射状盘周毛细血管清晰可辨，更达到传统造影无法企及的程度。

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图二为同一扫描切换至脉络膜的中大血管血流，画幅几乎达到上下涡静脉，各类粗细的脉络膜血管一览无余。不同于患者的视网膜血管病变，黄斑上方的脉络膜中大血管未见明显波及。

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图三为自图二切换至结构enface的画面。与血流图不同，上方及颞上的激光光斑在此结构模式下更为醒目。

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图四为患者的视网膜深层血管网结构Enface，与反映循环状态的血流图不同，在这里可以看到大量与组织结构相关的信息，例如黄斑处的硬性渗出，上方与颞上侧光凝后的激光斑等。

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图五为患者的脉络膜毛细血管血流（左）与结构（右）。在血流图可以见到多处散在激光斑形成的“空洞”，其实在结构上形态是完整的。左图空洞的表现是脉络膜毛细血管区光凝过后组织凝固变性人为形成的局部无血流区。

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患者的血流图可以一键转化为量化结果，比如图六的视网膜血流密度图，可见栓塞病灶的循环状态急转而下（强冷色调），分区密度值亦可用数据表格形式表达。

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由于在如此广角的扫描下依然保持了高超的图像分辨率，在24mm扫描图像上实现FAZ自动测量亦是轻而易举。测量结果显示患者的FAZ形态略不规则，中心凹旁密度也有下降（界面中英文可切换）。

以上所有图像均来自同一扫描，未做多次采集，未做拼图。由于避免了重叠效应，显示范围甚至大于5至6次的12毫米拼图，采集便利度与信号一致性更是不言而喻。在图湃自研40万次速度全域扫频技术加持下，实现24mm单次扫描，在15秒左右时间内完成采集。

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