白内障病因及调理

文章来源：视网膜静脉周围炎发布时间:2018-2-22 17:39:28 点击数：次

一点五视力

白内障(Cataract)是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病，任何晶状体的混浊都可称为白内障，但是当晶状体混浊较轻时，没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。根据调查，白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因，人类约25%患有白内障。

白内障病因：

1、阳光与紫外线：人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。这就是白内障的病因之一。

2、缺氧：在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C相应减少，而乳酸增多，促使白内障的形成。这是白内障的病因中比较常见的一种。

3、营养素代谢：维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关，如钙，磷，维生素E、A、B2等。这也属于诱发白内障的原因。

4、内分泌紊乱：内分泌紊乱可以促使白内障的产生，而糖尿病病人发生白内障较一般人高。

　　症状表现：

发病症状双侧性，但两眼发病可有先后。视力进行性减退，有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化，可有多视、单眼、复视，近视度增加。

临床上将老年性白内障分为皮质性，核性和囊下三种类型：

1、皮质性白内障(corticalcataract)：以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期：初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。

2、核性白内障(nuclearcataract)：晶体混浊多从胚胎核开始，逐渐扩展至成人核，早期呈黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色。核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

3、后囊下白内障(posteriorsubcapsularcataract)：因混浊位于视轴区，早期即影响视力。

　　病理生理：

　　引起白内障的因素很多，老年人因年龄新陈代谢功能减退导致的白内障是最常见的“老年性白内障”，其他全身疾病如糖尿病也常并发白内障，眼局部外伤是继发性白内障的一个重要原因，眼球穿孔异物进入晶状体必然会发生白内障，即或没有穿孔的眼部挫伤也可以引起白内障。其次眼内炎症(如葡萄膜炎)，眼内疾病(如视网膜脱离，眼内肿瘤)都能引起白内障。

　　先天性白内障可以发生在出生前或出生后，而家族遗传因素也可使儿童白内障早期发生。在发展中国家，营养不良也可能是白内障早发的一个原因。近来的研究还表明，幼年反复的急性腹泻也可导致白内障的发生。某些常用药，尤其是眼部或全身长期应用皮质类固醇，都能导致白内障。

　　容易误诊的疾病：

1、先天性白内障！多在出生前后即已存在，小部分在出生后逐渐形成，多为遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。

先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。

2、后天性白内障！出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。又分为6种：

　　①老年性白内障。最常见。多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类，视力障碍与混浊所在的部位及密度有关，后皮质及核混浊较早地影响视力。

②并发性白内障(并发于其他眼病)。

③外伤性白内障。

④代谢性白内障(因内分泌功能不全所致，如糖尿病性白内障)。

⑤放射性白内障(与X射线、β射线、γ射线等有关)。

⑥药物及中毒性白内障。若不及时治疗，晶状体中的白化会越来越严重，最终完全变模糊，晶状体核解体，使视力完全丧失。

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