眼部常见症状,你知道多少

平时用眼不注意，也想不起来眼睛做检查。

你以为你的眼睛没事，只要能看见，就心安理得。

其实，对于眼睛，你需要了解的比身体其它器官更多。

今天我们来好好了解一下眼部常见症状：

视功能障碍

视功能障碍包括视力、视野、色觉、立体觉、对比敏感度等功能异常。

（一）视力障碍

视力障碍常见于：①突然视力下降，无眼痛，见于视网膜动脉或静脉阻塞、缺血性视神经病变、视网膜脱离、玻璃体积血、视神经炎；②逐渐视力下降：屈光不正、白内障、慢性视网膜疾病、开角型青光眼；③突然视力下降合并眼痛：见于葡萄膜炎、急性闭角型青光眼、角膜炎症、水肿;④视力下降而眼底正常者:见于球后视神经炎、中毒性或肿瘤所致的神经病变、视锥细胞变性、视杆细胞性全色盲、癔症、弱视；⑤一过性视力丧失常见于视盘水肿、一过性贫血、锥基底动脉供血不足、精神刺激性黑朦、直立性低血压、视网膜中央动脉痉挛、过度疲劳、偏头痛、癔症等。

(二)色觉异常

常见于色弱、色盲、某些后天眼病，如烟酒中毒、视神经病、颅脑损伤。

(三)夜盲

常见于视网膜发育不良、视网膜色素变性、周边视网膜病变、白点状视网膜变性;青光眼、虹膜后粘连、屈光间质周边部混浊、瞳孔缩小、维生素A缺乏、肝病等。

(四)昼盲

常见于黄斑变性、全色盲;角膜、晶状体中心区混浊、瞳孔散大、黄斑病变、轴性视神经炎等。

(五)视野缺损

①中心暗点:常见于中心性视网膜脉络膜病变、黄斑变性或黄斑裂孔等黄斑部病变、视神经炎及球后视神经炎;②旁中心暗点:常见于青光眼的早期损害;③弓形暗点:常见于青光眼、前部缺血性视神经病变;④环形暗点:青光眼、视网膜色素变性等;⑤象限性缺损:视交叉以上损害、前部视神经缺血性病变等;⑥偏盲性视野缺损:视束及视皮层病变;⑦生理盲点扩大:视盘水肿、青光眼、高度近视、视盘旁大的近视弧、视盘缺损、视盘有髓神经纤维、视盘黑色素瘤、视盘视网膜炎、视盘血管炎;⑧向心性视野缩小:视网膜色素变性、球后视神经炎、视神经菱缩、中毒性视网膜病变、晚期青光眼、癔症等。

(六)视物变形

常见于:①中心性视网膜脉络膜病变、黄斑水肿;②视网膜脱离;③视网膜血管瘤、视网膜脉络膜肿瘤;④视网膜出血;⑤视网膜寄生虫。

(七)闪光视觉

常见于玻璃体后脱离、视网膜脱离、视网膜脉络膜炎、眼球外伤、玻璃体混浊、颅脑外伤。

(八)视疲劳

常见于远视、近视、散光、斜视、调节/集合异常、精神心理不稳定因素。

（九）立体视觉异常常见于斜视、弱视、单眼抑制、异常视网膜对应等。(十)对比敏感度异常常见于屈光间质异常、视网膜及视神经系统病变。

眼分泌物

常见于细菌、病毒感染性结膜炎、角膜炎,眼外伤,物理化学刺激，过敏反应，营养缺乏，寄生虫感染等。

眼球疼痛

常见于青光眼、角膜炎、急性结膜炎、眼球筋膜炎、巩膜炎、眼外伤、视疲劳、神经性眼痛、屈光性眼痛。

流泪

(一)流泪常见于结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎以及泪腺疾病，如:泪腺炎、泪腺肿瘤、Mikulicz综合征、三叉神经受刺激、面神经、交感神经、味觉反射受刺激、精神性流泪、眼表异物、药物及化学毒剂刺激。(二)溢泪常见于泪道狭窄或阻塞、下睑外翻、泪道排出系统的生理功能障碍等。

眼球充血

包括结膜充血、睫状充血、混合充血，其鉴别见表1。

表1结膜充血与睫状充血的鉴别

结膜充血

睫状充血

颜色

鲜红

暗红

显著部位

远角膜缘（近穹隆部）

近角膜缘

推动球结膜

血管随之移动

血管不移动

视力

正常

多有减退

血管分支

清晰

不清晰

血管形态

粗大、弯曲（树枝状）

微细直行（隐约呈毛刷状）

睫状体压痛

无

有

血管来源

结膜后动脉

睫状前动脉

血管层次

位于眼表

位于结膜下深层

分泌物

有

无

常见疾病

结膜炎症

结膜炎、红魔睫状体炎、巩膜炎、青光眼

对肾上腺素的反应

充血消失

充血不消失

角膜混浊

常见于角膜水肿和浸润、溃疡、角膜新生血管、角膜表面组织增殖、炎症、外伤、变性及营养不良(角膜变性、角膜软化症、Kayser-Fleischer环、带状角膜变性、颗粒状、斑状及格子状角膜营养不良)、薄翳、瘢痕、白斑、角膜葡萄肿等。其鉴别见表2。表2角膜活动性病变与陈旧性混浊的鉴别

活动性病变

陈旧性混浊

病变的境界

模糊、不清楚

边界清楚

病变的界面

表面粗糙，无光泽

表面不粗糙，有光泽

刺激症状

+

—

睫状充血

+

—

刺激症状

+

—

荧光素角膜染色

着色

不着色

瞳孔变形

常见于青光眼、先天性虹膜缺损、先天性虹膜炎、先天性瞳孔残膜、瞳孔异位、多瞳症、虹膜菱缩、虹膜后粘连、外伤性虹膜根部离断、虹膜脱出等。

白瞳征

常见于白内障、视网膜母细胞瘤、眼内炎、Coats病、永存原始玻璃体增生症、眼内寄生虫、早产儿视网膜病变、视网膜全脱离等。

视网膜出血

主要有视网膜浅层出血、视网膜前出血、视网膜深层出血、玻璃体积血、视网膜色素上皮下出血。应进一步检查出血原因，包括眼外伤、糖尿病、高血压、动脉硬化、血液病等。

脉络膜新生血管

常见于老年性黄斑变性、眼底血管样条纹、病理性近视、Stargardt病、Best病及其他视网膜变性疾病、炎症、肿瘤、外伤等。

看到这里，要不要给自己的眼睛做个健康体检呢？

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