201602印度视网膜母细胞瘤的五

　题：印度视网膜母细胞瘤患儿的临床表现和生存率（英文题：ClinicalpresentationandsurvivalofretinoblastomainIndianchildren；作者：BhavnaChawl等；作者单位：印度新德里眼肿瘤及小儿眼科中心）视网膜母细胞瘤（RB）是儿童最常见的眼内恶性肿瘤。白瞳是最常见的临床症状，其他症状包括斜视、视力低下、眼红或眼球突出。它是一种潜在的可治愈的肿瘤，后期生存率依赖于早期诊断和合理的临床治疗。有报道表明在发达国家中RB的生存率较高，其治疗目标已转向保住眼球和视力。另一方面，RB的高死亡率仍是发展中国家关心的问题，其预后较差的原因有以下几点：临床表现出现较迟、缺乏相关意识、依从性差和缺乏足够的医疗设施。为了确定患有视网膜母细胞瘤的印度儿童的临床表现和生存率以及影响RB预后的因素，BhavnaChawl等设计了一项回顾性研究，来评估RB儿童临床诊治环境中存在的问题，同时将结果与世界其他地区已报道的数据进行比较。该研究纳入了年1月至年6月至印度新德里眼肿瘤及小儿眼科中心就诊的确诊为视网膜母细胞瘤的儿童，收集了病人的个人信息、既往史、临床表现特点、治疗情况、生存情况和随访时间。本研究共纳入了名儿童（67.6%为单眼，32.4%为双眼），其中61%为男孩。平均年龄为29个月（双眼患病和单眼患病儿童的平均年龄分别为18个月和36个月，p0.）。白瞳是最常见的临床表现（83%），其次是眼球突出（17%）。72.3%的患儿肿瘤局限于眼内，剩下27.7%的患儿肿瘤已侵犯眼外。在肿瘤侵犯眼外的患儿中，有15.7%的患儿出现了肿瘤向中枢神经系统的转移。肿瘤局限于眼内和侵犯眼外的患者间，两者的年龄中位数（分别为24和37.5个月，p0.）和停滞期中位数（分别为2.5和7个月，p0.）存在显著的统计学差异。所有病例中，1年、2年和5年的Kaplan-Meier存活率分别为83%、,73%和65%。在单变量分析中，年龄2岁（p=0.）、停滞期6个月（p=0.）和肿瘤侵犯眼外（p0.）与预后较差相关。在多变量分析中，侵犯眼外可预测存活率较低（HR5.04，,p0.）。本研究结果提示临床症状出现较迟是一个需要格外







































北京白癜风医院怎么样
早期如何治疗白癜风好

转载请注明：http://www.obl66.com/yxwh/8252.html