视网膜静脉周围炎的定义流行病学和病因病

一、视网膜静脉周围炎的定义

视网膜静脉周围炎（retinalperiphlebitis，Eales）多发生于青年人，是以反复视力下降、视网膜出血和视网膜静脉改变为特征的疾病，故又称青年复发性视网膜玻璃体出血。本病属于中医学“云雾移睛”“视瞻昏渺”“暴盲”等范畴。

二、流行病学

视网膜静脉周围炎好发于男性，占80%～90%。发病年龄在40岁以下，以20～30岁者为多，平均26.9岁，约有90%的患者双眼发病，可以同时亦可先后发病，双眼发病间隔时间多在数月至1年，少数可在10年之后另眼才发病。

三、病因病理

视网膜静脉周围炎主要涉及心、肝、脾、肾，与火旺、痰瘀、阴虚有关。心肝火旺，肾阴亏损，脾肾阳虚，目络受损是导致本病发生的病理基础。现代医学认为本病是多因素的视网膜血管壁的隐匿性疾病，以静脉血管周围间隙或血管外膜的炎性渗出为其基本病理改变。

最近研究表明，Eales病与自身免疫反应有关，而且增生期的增生性玻璃体视网膜病变与T淋巴细胞介导的细胞免疫机制有关。

本病病变早期常仅累及眼底某一象限周边部静脉，逐渐波及后极部和其他象限，最终形成增殖性玻璃体视网膜病变和继发性牵拉性视网膜脱离而危害视力甚至失明，致盲率高，预后不良，是眼科常见致盲眼病之一。