如果你看到的是这种歪歪扭扭的图案,医院来了。
糖尿病视网膜病变(DR)也很黑人。
这是DR患者的眼底荧光造影报告,可以见到多处血管渗漏、微血管瘤、毛细血管无灌注区、新生血管生成。DR是目前工作年龄人群致盲率第一的眼底疾病。DR的黄斑出血和水肿都是大师级别的,不但出血量大,水肿程度重,而且反复发作,迁延难愈。视网膜静脉阻塞,也是黄斑水肿高发的疾病。视网膜静脉阻塞是发病率仅次于DR的视网膜血管病,与其相关的血管病有高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病等。可发生在各个年龄段,为患者视力带来极大的威胁。三、黄斑出血、水肿是咋回事?视网膜,用显微镜才能看清楚的一片膜,可以分成十层!对,你没看错,八九十的十。从横断面切下来,就像一个榴莲千层蛋糕。视网膜黄斑区横切面:榴莲千层蛋糕:黄斑水肿,就是千层蛋糕中间被“水”拱起了一大坨。黄斑出血,是脉络膜新生血管出血,也会把千层蛋糕拱起一大坨。好好的一个千层蛋糕,被整得七拱八翘的。黄斑区的组织结构遭到了严重的破坏,视力当然哗啦啦往下掉。四、肿么办?!中西医结合治疗,标本兼治!黄斑出血和水肿的病理过程可以用下面的图简单表述:从上图可以看出,从①一步步发展到⑤,视网膜血液循环系统被破坏是起因。VEGF(血管内皮生长因子)和炎症因子,是造成视网膜、黄斑区出血水肿的两个主要幕后大Boss。因此,在黄斑水肿和出血的急性期,尽快进行抗VEGF药物或者糖皮质激素的球内注射——ju针!让黄斑水肿尽快消退,让新生血管萎缩,让视网膜这个千层蛋糕短时间内恢复原状。这样,才能保证视网膜组织结构最快地恢复正常,减少视网膜神经节细胞的凋亡,最大限度地恢复视功能。ju针之前黄斑水肿ju针之后黄斑水肿消退ju针之前黄斑出血ju针之后新生血管萎缩,出血吸收需要注意的是,不是ju一针就一劳永逸了。需要根据病情决定ju针次数。坚持规范治疗,炎症才会消退、新生血管才会萎缩得像一堆干巴巴的枯树枝一样,没有出血水肿的风险了。同时,中药上起!打了针,黄斑水肿消退了,新生血管也焉了,为啥还要喊我喝那么苦的中药?呜呜,宝宝不开心~~~乖,听医生给你讲。中药起什么作用?改善视网膜微循环。看看前面那张图,视网膜血液循环出问题是发病的第一步,是根本原因,这个问题不解决,新生血管和炎症因子会“野火烧不尽,春风吹又生”。ju了1针,极有可能会因为病情复发而继续ju第2针、3针、4、5、6、7、8针......虽然现在药品进了医保,费用大大降低,但好歹也是内眼手术,感染啊、出血啊,这些手术风险都不要面子的啊?常在河边走,哪有不湿jio?能少ju几针,就少ju几针嘛!中药治疗,能够极大地降低病情的复发率,让你少ju针。ju针后复发的千层蛋糕:视网膜水肿、增厚,黄斑水肿,大量高反射点中药治疗后的千层蛋糕,在很长一段时间里,都是这样:年1月年8月年4月一年多的时间,病情没有复发。直到现在,也没有再ju针。还有一个很重要的治疗——视网膜激光光凝术!黄斑水肿消退后,尽快进行眼底荧光造影,按视网膜缺血程度进行视网膜激光光凝术。激光能够封闭视网膜缺血缺氧区域,让新生血管没有发芽的土壤。看,激光斑长这样!最后,隆重推出中西医结合治疗眼底疾病的最帅男子天团!掌声响起来!率先登场的是ju得一手好针、打得一手漂亮激光的眼底病中心男子天团!王国平主任刘小虎主治医师然后是传承祖国传统医学、开得一手好方子的中医眼科中心男子天团!周华祥主任缪馨副主任医师是的,你没有看错。缪馨医生不是女人。你见过从来不化妆不做头发甚至连眉毛也不修的女人吗?没见过吧?所以,她,啊不,他,是汉子!西医救急,中医治本。一柄倚天剑,一口屠龙刀。刀剑如梦,笑傲江湖......好吧,我严肃一点做个总结:ju针,迅速消除黄斑水肿、控制黄斑出血;打激光,封闭视网膜缺血区;中药治疗,改善视网膜微循环,减少病情复发。多管齐下,中西医结合治疗黄斑出血和水肿。今天介绍的眼病,是很严重的类型。得了这种病,医生会尽全力救治;但结果怎样,只有老天知道。生老病死本就是自然规律。医学不是仙术,医生不是神仙。医生也想每个来就诊的人,吹口仙气就能重返健康,但是可能吗?即使治疗效果不理想,也要正确对待。尽人事,听天命。也许我要还要写很多很多文章,才会有更多的人明白这个道理。好吧,一直写下去。传递眼科知识,帮助有需要的人。想要联系我们的朋友,请在后台留言,我会一一回复。本文由中医眼科中心副主任医师缪馨原创。感谢兄弟伙——眼底病中心第二帅哥刘小虎主治医师提供精美眼底图片。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇