眼睛也会衰老老年性黄斑变性

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顾名思义，老年性黄斑变性就是随着年龄增长，在老年人中特发的一种黄斑结构退行性病变。是目前导致老年人失明的主要病症之一，一旦发病便会严重影响老年人的晚年生活。

就像老人年纪大了容易骨质疏松一样，老年黄斑变性其实就是黄斑区结构的衰老性改变。但此病危害巨大，足以让原本视物清晰的正常人在一年内、半年内视力急速下降，乃至失明。

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由于黄斑处于人眼的光学中心，眼睛所注视的目标就投影于黄斑区的中央凹处，所以黄斑中心凹便成为了人眼视觉最敏锐的地方。

（黄斑与黄斑中心凹）

平常我们做的视力检查就是检查的黄斑区的视力，因此发生黄斑变性最明显的症状便是视力的下降以及视物变形扭曲、对比敏感度下降。

（对光的敏感度下降）

随着我国经济水平的提升，我国人民平均寿命的明显延长，人口老龄化也越发严重，近10年来老年性黄斑变性的发病率正逐步提高。

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老年性黄斑变性根据其临床表现不同分为干性型（萎缩型）和湿性型（渗出型）两型。这两种类型的黄斑变性的病理表现和它们的名称相似。

干性黄斑变性的黄斑结构会出现如沙漠一般的干涸萎缩，并且在当前的科学技术水平下，干性老年性黄斑变性目前尚无确定有效的治疗方法，主要以定期随访为主。

湿性黄斑变性也称新生血管性黄斑变性，黄斑区长出新生血管，但是由于新生血管非常脆弱，容易破裂出血、渗漏造成黄斑水肿，形成如同沼泽地一般的表现。目前国内病例大多为湿性黄斑变性，并且通过一些治疗可达到对现有视力进行保持的效果，但已损害的视力依旧不可逆。

老年性黄斑变性图赏

致谢：医院陈峰主任

（本病例影像仅供分享讨论，不作为临床诊疗依据！）

老年性黄斑变性发生的确切原因不清，但是主要的危险因素有年龄、吸烟、女性、种族、遗传家族史、长期暴露于阳光、部分营养的缺乏等等。其中吸烟者发生老年性黄斑变性的危险度是非吸烟者的6.6倍，而人种也是一个重要的危险因素，白种人较黑种人和黄种人更容易患病。

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由于老年性黄斑变性属于黄斑结构的退行性病变，所以疾病的预防较为困难，但是可以通过戒烟、调整饮食结构、控制血糖血压等身体情况来达到降低患病概率的效果。老年人也可在家进行阿姆斯勒方格表的自查，以及定期去检查视力，当发现视力在短期内出现较明显下降时，及时就医。

老年人，身体机能随着年龄的增加已经发生了退化，随着年龄的增加，这种退化愈发的明显，更多疾病也就找上来了，一定要