大流感第六部分

　第六部分瘟疫第二十章这是流感，只是流感。这种新的流感病毒和大多数新的流感病毒一样，传播迅速而广泛。正如已经引用的一位现代流行病学家所指出的那样，流感是传染病中的一个特例。这种病毒的传播效果很好，它使易感宿主的供给耗尽。这意味着，这种病毒在美国使数千万人患病--在许多城市，一半以上的家庭至少有一个受害者患了流感；在圣安东尼奥，这种病毒使整个人口的一半以上患病--而在全世界则有数亿人患病。但这是流感，只是流感。绝大多数的受害者都好了。他们忍受着，有时是轻微的发作，有时是严重的发作，他们康复了。病毒以流感病毒通常的方式通过这绝大多数人。受害者度过了极其不愉快的几天（这种不愉快因害怕自己会出现严重的并发症而倍增），然后在十天内康复。这几百万人的病程实际上让医学界相信，这的确只是流感。但是，在少数病例中，而且不仅仅是极少数，病毒表现为一种不遵循正常规律的流感，这种流感与以往报道过的任何流感都不一样，它所遵循的病程与这种疾病的通常病程是如此不同，以至于韦尔奇本人最初都担心是某种新的感染或瘟疫。如果说韦尔奇担心的话，那么那些患病的人则被它吓坏了。一般来说，在西方世界，病毒表现出极强的毒性或导致肺炎的病例占所有病例的10%到20%。在美国，这相当于两到三百万病例。在世界其他地区，主要是在人们很少接触到流感病毒的偏僻地区--阿拉斯加的爱斯基摩人居住区、非洲的丛林村庄、太平洋的岛屿--病毒表现出极强的毒性，远远超过20%的病例。这些数字极有可能转化为全世界几亿严重病例，而这个世界的人口还不到今天的三分之一。这仍然是流感，只是流感。当时和现在一样，最常见的症状是众所周知的。鼻、咽、喉的粘膜发炎。眼结膜，即眼睑上的脆弱膜，会发炎。受害者会出现头痛、身体疼痛、发热，常常完全疲惫、咳嗽。正如一位著名的临床医生在年所观察到的那样，这种疾病"由两组症状引起。首先是急性发热性疾病的生理反应头痛、全身酸痛、发冷、发烧、乏力、畏缩、厌食、恶心或呕吐；其次是鼻、咽、喉、气管、上呼吸道和结膜的粘膜强烈充血的症状。”另一则记载："病起时神疲乏力，寒气逼人，发热，头痛，结膜炎，腰肢疼痛，面色潮红。常常咳嗽不断。上气道堵塞"。第三个报告说："在非致命病例中.体温从到华氏度不等。非致命病例通常在病后一周左右恢复。"然后是病毒以暴力袭击的病例。对那些遭受暴力袭击的人来说，往往会感到疼痛，可怕的疼痛，而这种疼痛几乎可以来自任何地方。疾病也把他们分开，把他们推到一个孤独而集中的地方。在费城，克利福德-亚当斯说："我什么都不想。我已经到了不在乎自己是否死亡的地步。我只是觉得，我的生命除了呼吸之外，什么都没有。"华盛顿特区的比尔-萨多回忆说："我并没有被期望活下来，就像其他得了这种病的人一样，你病得像条狗，你也没有处于昏迷状态，但你的状况是，在危机的最高峰，你没有正常的思维，也没有正常的反应，你有点妄想。"在伊利诺伊州的林肯市，威廉-麦克斯韦觉得"时间很模糊，因为我躺在楼上的小房间里，我......没有白天和黑夜的感觉，我觉得心里很不舒服，很空虚，我从我姑姑的电话里知道，我知道的足以让我对我母亲感到震惊。我听到她说：会，哦，不，然后，如果你想让我。眼泪顺着她的脸流下来，所以她不需要告诉我。"乔西-布朗在大湖海军训练站当护士时病倒了，她的"心脏急速跳动，扑通扑通地要跳出胸膛"，而且发着可怕的高烧，她"颤抖得厉害，冰块会发出响声，会晃动连接在床头的病历"。哈维-库欣，哈尔斯特德的徒弟，他自己已经取得了显赫的成就，但还没有完全出名，他在法国服役。年10月8日，他在日记中写道："我的后腿发生了一些事情，我像一个大腿病患者一样摇摇欲坠"--一个长期患有消瘦疾病的人，就像一个需要拐杖的艾滋病患者一样，"当我早上站不稳的时候，就摸不到地板了"。所以这就是感冒的顺序。如果它真的这样重创了德军[在他们的进攻中]，我们或许可以感谢它帮助我们赢得了战争。"在他的案例中，看起来是并发症的主要是神经系统的问题。10月31日，在因头痛、双目失明和双腿麻木而在床上躺了三周后，他观察到："这是一个奇怪的事情，毫无疑问，仍在进行着相当大的肌肉消瘦。我对这种感觉有一种模糊的熟悉感--好像我在梦中的某个地方遇到过[它]。"四天后，"我的手现在已经赶上了我的脚--如此麻木和笨拙，以至于刮胡子很危险，扣扣子也很费劲。受到这样的影响，大脑也是僵麻和笨拙的。"库欣永远不会完全康复。而在战线的另一边躺着鲁道夫-宾丁,一个德国军官,他把他的病描述为"像伤寒一样的东西,还有可怕的肠道中毒症状"几个星期以来，他"一直处于高烧的控制之中。有些日子我很自由；然后又是一阵虚弱，使我几乎不能把自己拖到床上和毯子上出冷汗。然后是痛苦，以至于我根本不在乎自己是生是死。"凯瑟琳-安妮-波特当时是《洛基山新闻》的记者。她的未婚夫，一个年轻的军官，死了。他在护理她的过程中染上了疾病，而她，也预料到会死。她的同事们把她的讣告写成了铅字。她活了下来。在《苍白的马，苍白的骑士》中，她描述了自己走向死亡的过程。"她躺在一个狭窄的壁架上，在一个她知道是无底的坑上......柔和的、小心翼翼的文字，像遗忘和永恒，是挂在什么都没有之前的窗帘......她的心思又是摇摇晃晃，又是溜溜达达，脱离了基础，像沟里的铸轮一样旋转着。她轻而易举地在黑暗的深渊中沉沦，直到她像一块石头一样躺在生命的最底层，她知道自己是盲的、聋的、无言的，已经不知道自己身体的成员，完全脱离了一切人类的

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