眦部睑缘炎

第期

眦部睑缘炎是睑缘炎三型的一种，为摩一阿双杆菌感染，常为双眼病变，限于眦部，以外眦部最为常见。常与体质差或贫血、结核等有关或因缺乏核黄素所致。多数因莫－阿双杆菌感染所引起。也可能与维生素B2缺乏。本病多为双侧，主要发生于外眦部。患者自觉眼痒、异物感烧灼感。

01疾病概述

眦部睑缘炎是睑缘炎三型的一种，为摩一阿双杆菌感染，常为双眼病变，限于眦部，以外眦部最为常见。常与体质差或贫血、结核等有关或因缺乏核黄素所致。多数因莫－阿双杆菌感染所引起。也可能与维生素B2缺乏。本病多为双侧，主要发生于外眦部。患者自觉眼痒、异物感烧灼感。

02疾病病因

多数因莫－阿双杆菌感染所引起。也可能与维生素B2缺乏有关。

03疾病分类

根据临床的不同特点，睑缘炎可分为3类：鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎。

鳞屑性睑缘炎：是由于眼睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛，以至皮脂溢出而发生轻度感染。有刺疼、干燥、奇痒感，睑缘充血，睫毛及睑缘表面附着上皮鳞屑，睑缘表面可有点状皮脂溢出。治疗应避免一切刺激因素，除去痂皮使睑皮脂腺及睑板腺的过剩分泌排泄通畅。此外应注意营养和体育锻炼，增加身体抵抗力。

溃疡性睑缘炎：溃疡性睑缘炎常为金黄色葡萄球菌感染引起睫毛毛囊、Zeis和Moll腺体的急性或化脓性炎症。表现为睑缘皮脂腺分泌很多，干后结痂，并将睫毛粘着成束，痂皮除去后，睫毛根部可见出血性溃疡及小脓包。较为难治，应积极治疗，除去各种诱因，注意个人卫生。

眦部睑缘炎：眦角性睑缘炎为摩一阿双杆菌感染，常为双眼病变，限于眦部，以外眦部最为常见。表现为睑缘及附近皮肤显著充血糜烂，自觉干燥刺痒和异物感，常合并慢性结膜炎。可使用滴眼液，适当服用维生素有帮助，如有慢性结膜炎应同时治疗。

04症状体征

本病多为双侧，主要发生于外眦部。患者自觉眼痒、异物感烧灼感。外眦部睑缘和外眦部皮肤充血、肿胀，并有浸渍糜烂。邻近结膜常伴有慢性炎症，表现为充血、肥厚、有粘性分泌物。严重者内眦部也受累。

05诊断检查

根据典型的临床表现，可以诊断.

06治疗方案

（1）滴用0.25％－0.5％硫酸锌滴眼液，每日3－4次。此药可抑制莫－阿双杆菌所产生的酶。（2）适服用维生素B2或符合维生素B可能有所帮助。（3）中医认为本病病因病机为心火上炎，治宜清心泻火，方用导赤散加减。（4）如有慢性结膜炎，应同时进行治疗。

07疾病预防

注意个人卫生。

08用药安全

（1）注意饮食调理，应避免吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物，以免加重炎症或使已近治愈的炎症复发，注意保证充足的营养。如有屈光不正，应配戴眼镜矫正。

（2）平时应注意养成良好的生活习惯，讲究卫生，纠正用脏手揉眼的不良习惯。

（3）如伴有慢性结膜炎或沙眼时，也应一并进行治疗。

（4）避免烟尘风沙刺激。如果平时有消化不良和营养障碍等全身疾病时，要及时治疗，消除能够造成睑缘炎的诱因。

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