白塞病是什么

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白塞病什么是白塞病?

白塞病是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出现，又称为口-眼-生殖器综合征（白塞综合征）。该病常累及神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官，病情呈反复发作和缓解的交替过程。

引起白塞病的因素有哪些?

本病发病病因不明确，可能与感染、遗传、环境以及免疫功能异常等因素有关。

白塞病可能出现哪些躯体不适?1口腔溃疡：

在急性期，复发性口腔溃疡每年发作至少3次，溃疡此起彼伏。本症状见于98%以上的患者，且是本病的首发症状。

2生殖器溃疡：

男性多见于阴囊、阴茎和龟头，症状轻;女性主要见于大、小阴唇，其次为阴道，也可以出现在会阴或肛门周围，疼痛症状比较明显。约80%的患者有此症状。

3皮肤损害：

皮肤病变呈结节性红斑、假性毛囊炎、痤疮样毛囊炎、浅表栓塞性静脉炎等不同的表现。其中以结节性红斑最为常见且具有特异性。另一种皮疹为带脓头或不带脓头的毛囊炎，多见于面、颔部，有的躯干、四肢亦有。

4眼部损害：

初发症状为明显的眶周疼痛和畏光、发作性结膜炎，也有因视网膜血管炎而形成的视网膜炎。眼炎的反复发作可以造成严重的视力障碍甚至失明。

5关节痛：

30%~50%的患者可出现单个关节或少数关节肿、甚至活动受限，其中以膝关节受累最为多见，大多数仅表现为一过性的关节痛，可反复发作并自限。

6消化道症状：

许多发作期患者可出现消化道的症最常见的是腹痛，为隐痛或阵发性绞痛，伴有局部压痛和反跳痛，其次为恶心、呕吐、上腹饱胀、中下腹成、纳差、腹泻、便秘及吞咽困难等。

7神经系统症状：

患者多发病急骤，根据其症状可分为脑膜脑炎、瘫瘓、脑干损害、良性颅内高压、脊髓损害、周围神经受损等类型。

8肺部病变：

并发肺部病变者较少见，肺的小动脉炎可引起小动脉瘤或局部血管的栓塞，出现咯血、胸痛、气短及肺栓塞等症状。

9泌尿系统症状：

主要表现为血尿（镜下或肉眼）、蛋白尿，但并不严重，多为一过性，没有影响到肾功能。

10附睾炎：

可以累及双侧或单侧，表现为附睾肿大、疼痛和压痛。

目前常用的治疗方法有哪些?

1、一般治疗

急性活动期，尤其是重要脏器受累时，应卧床休息。发作间歇期应预防复发，保持口腔、外阴、皮肤、眼清洁，避免刺激性食物。

2、局部用药

（1）口腔溃疡：碘甘油加维生素B2粉调成糊剂，涂于溃疡处3~4次/天；龙胆紫或锡类散等，如四环素mg溶于水中，含漱2分钟后咽下；0.02%~0.2%洗必泰液、1%硼酸液含漱。

（2）会阴部溃疡：抗生素软膏、0.1%醋酸氟羟泼尼松软膏、四环素软膏局部涂药：1/高锰酸钾液坐浴。

（3）眼结膜炎：皮质类固醇激素软膏，如0.5%醋酸氢化可的松滴眼液滴眼。

3、全身治疗

（1）非甾体抗炎药：具消炎镇痛作用，对缓解发热、皮肤结节红斑、生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效。常用药物有布洛芬、萘普生、双氯酚酸钠等或C0X-2选择性抑制剂。

（2）糖皮质激素：可以减轻各种症状，尤其能够改善粘膜溃疡和关节疼痛，对有眼部受损和中枢神经受受损者宜及时应用较大剂量。

（3）免疫抑制剂：常用的有环磷酰胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤、环孢素等。

（4）秋水仙碱：可抑制中性粒细胞趋化，对关节病变、结节红斑、口腔和生殖器溃疡、眼色素膜炎均有一定的治疗作用。

（5）抗凝剂：用于合并血栓病变，如链激酶、尿激酶、阿司匹林及潘生丁等。

（6）其他：严重口腔和生殖器溃疡可口服沙利度胺（反应停）；有结核病或者有结核病史，PPD试验强阳性时可试行抗结核治疗。

4、手术

（1）有动脉瘤者应结合临床而予切除。

（2）合并有消化道出血、肠穿孔等情况时应用。

日常生活注意事项有哪些?

1、饮食

（1）注意要均衡饮食，选择清淡化湿的食物，如猪肉、鸡肉、鸡蛋、豆制品绿叶蔬菜、豆浆、萝卜、莲藕、苹果、西瓜、冬瓜、西红柿、红豆粥等。对辛辣温燥、肥甘油腻及烟酒应严加节制。（2）口腔溃疡较重时，应以流质或半流质的食物为宜。避免食用激性食物及硬、过热食物，如生葱、生蒜、油炸、烧烤、辣椒、牛羊肉、瓜子、花生（炒）、菠萝桂圆、荔枝等。

2、休息与活动：避免工作或学习精神压力过重。生活有规律，保证晚间睡眠，杜绝不良的生活、卫生习惯。避免加班熬夜，切勿过度劳累。

3、皮肤损害者：需勤洗澡，勤换衣服，保持皮肤清洁，局部皮肤可热敷或外敷药物，以促进炎症消散吸收，切忌挤压。破溃时，按外科无菌伤口处理。

4、关节损害者：合并关节痛或关节炎患者因卧床休息，将痛肢垫高，采取舒适体位，以减轻疼痛、病情减轻后可适当增加活动。

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