关乎眼睛健康的眼底常见疾病,你了解多少

眼底疾病其实也是极易造成失明的疾病之一。了解眼底病的常见类型很重眼，为了眼睛的健康，就常见类型做进一步了解！

目前在临床上，常见的眼底疾病有很多种，比如视网膜的病变，包括视网膜裂孔、视网膜脱离；血管性的疾病，包括视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视性视网膜病变、早产儿视网膜病变等；黄斑区的疾病，主要包括黄斑水肿、中心性浆液性脉络膜视网膜病变...

今天着重说说由糖尿病性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。

糖尿病患者就一定会出现糖尿病视网膜病变！

早期患者没有任何感觉,但医生已经可以通过检查看到患者眼底发生了变化；

当出现视网膜水肿时,患者可以出现视物模糊;

若玻璃体出血较多,则明显影响视力,甚至完全视物不见；

当视网膜水肿波及黄斑时,患者可以感觉到视物变形;

晚期严重出血视网膜脱离,往往失明；

若发生虹或房角新生血管,可出现新生血管性青光眠症状,可有难以控制的眠痛头痛恶心呕虽然糖尿病视性网膜病变不能防止,但导致其发生的危险因素可通过如下方法来降低；

有糖尿病史的人，如果感到眼睛干涩，可以到院做一些糖网早期的排除检查。

定期检测血糖

定期检测尿糖

每3个月至半年检查眼一次

严格控制糖尿病

按医严格使用降糖药物

节制饮食控制好血糖

通过运动来降低或帮助体内消耗血糖

到眼科查一下眼底，根据医生检查完之后的专业性建议进行复查时间的确定，同时根据眼底检查情况要决定是否需要进一步的治疗，即便是开始治疗了，也要定期来查眼底。

降血糖药

血糖的控制可延缓糖尿病视网膜病变的进程,对减轻病情是有帮助的。血糖控制在正常水平能防止和逆转早期视网膜病变。可有效地防止糖尿病视网膜病变的发生和发展。控制血糖是预防和治疗糖尿病视网膜病变的最重要措施。降血糖的药是控制的发之一。

降血压药

高血压是糖尿病视网膜病变的发病原因之一,糖尿病高发高血压患者，血压的控制是有帮助性的。

激光治疗

激光治疗是目前一种明用确有效的治疗方法。利用光的光热效应,使受到光射的视网组织细胞内的蛋白凝固产生热凝固作用,组织受到一定程度的破坏。利用这神破坏作用,把缺血严重的视网膜破坏,从减少视网膜的需氧量,改善视网膜营养和氧气的供需不平衡,从而使视力得到保留!

1、激光光凝

这是通常说的“打激光”，在临床上已应用数年了。一般是采用氩激光所产生的热能，以封闭黄斑区异常新生血管及渗漏点以及减少新生血管的产生。“打激光”虽能有效地闭合血管渗出和渗漏，但不能阻止新的新生血管的形成；且仅适合用于治疗病变黄斑中心凹外的病变，黄斑中心凹的就不能采用激光光凝。

2、TTT

这是近几年来发展起来的一种激光治疗方法。它是运用半导体激光产生的热能，经瞳孔作用于异常新生血管以达到治疗的目的。TTT是所产生的局部温度低于传统激光光凝，对周围正常组织损伤也小，但是TTT对局部正常组织亦有损伤，而且难以控制所需照射时间临界点。同样，TTT也不适合用于黄斑中心凹的病变的治疗。

3、PDT

它是将光敏剂通过静脉注入血流中，当药物循环到视网膜时再用非热能激光激发光敏剂治疗，继以破坏异常的新生血管。PDT被用于治疗老年性黄斑变性引起的脉络膜新生血管，特别是中心凹下的脉络膜新生血管，是目前为止对正常组织损伤较小的激光治疗方法。

每种方法都有其适应症和一定的局限性，只有了解其治疗原理并根据具体情况选用适合的治疗方法，才能获得事半功倍的疗效。在医生的专业性建议采用解决措施才是解决的最佳方法。

医院袁援生院长每周一准时坐诊。

袁援生院长，昆明医院院长，昆明医学院眼科学学科带头人、昆明医学院教授、中华眼科杂志编辑委员会委员、第八届中华医学会眼科学会委员、第七届中华医学会眼科学会视觉生理学组委员、云南省医学会眼科学主任委员、原昆医院眼科主任。云南省率先开展玻璃体视网膜手术及白内障超声乳化术的专家，同时在青光眼早期诊断及视野研究方面也有较深的造诣。

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