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现有研究认为视网膜母细胞瘤玻璃体腔种植是治疗失败的主要原因。但近来研究者发现可以通过玻璃体腔注射马法兰对种植肿瘤进行控制。
眼底检查将视网膜母细胞瘤玻璃体腔种植分为三级,包括尘状(1级),颗粒状(2级),和云雾状(3级)。不同级别的种植肿瘤治疗方案与预后可能都存在一定差异。
为评估不同级别的种植肿瘤注射马法兰后的效果,Jasmine教授设计了一项回顾性双中心队列研究。研究纳入的87眼共注射次马法兰,其中平均剂量为30ug,每周注射一次,平均注射5次。根据临床表现,玻璃体腔种植一共分为3级:尘状、颗粒状和云雾状,通过间接检眼镜检查、眼底像、超声和超声活组织镜检查来评估每周马法兰玻腔注射玻璃体腔种植是否消退。通Kaplane-Meier回归分析种植消退、眼部存留、病人幸免率。
结果发现三级病变治疗后玻璃体腔种植的回退率各不相同,尘状种植平均0.6月回退,颗粒状平均1.7月,云雾状平均7.7月。总体来说,尘状种植眼注射马法兰的次数和量明显低,而云雾状种植眼注射马法兰的次数和剂量明显更高。
原文:Ophthalmology.Jun;(6):-9.