浅谈腹壁静脉炎

春节刚收假，一位患者面容焦虑的来到交大一附院理疗科就诊，自述几天前发现右胸腹壁有在条索状物并伴自发性疼痛，活动时牵扯痛明显而来就诊。患者说自从发现胸腹部有条索状物后她就胡思乱想，饮食和睡眠都受影响。经过医生仔细的查体和详细的问诊后，确诊为:腹壁静脉炎。医生告诉患者及时按时治疗，效果会很明显。

由于腹壁静脉炎临床上不是经常见到，所以我们科特意将有关腹壁静脉炎的相关医学知识整理出来，方便大家了解。

一、定义

1、胸腹壁（血栓性浅）静脉炎，是指胸壁、乳房，两肋缘及上腹部出现静脉血栓形成，是静脉血栓性疾的一种，并同时有炎性病理改变的一种常见疾病，亦称Monder病。

二、疾病病因

（一）中医认为本症多由神志郁闷，喜忧易怒，情志内伤，复感寒湿外邪或胸腹皮肉伤致成肝气郁结，湿热内蕴，气滞血瘀互作，致脉道瘀阻不通，而致本症。

（二）西医认为致成胸腹壁血栓性浅静脉炎的原因，可能因患者精神不舒畅，情绪低沉、内向；平素缺乏素质锻炼，突然呈受重体力劳动，身体肥胖，上肢过度用力牵拉或胸腹部出汗后遭受寒冷侵袭，或受挫、撞等外伤，直接损伤胸腹部浅静脉血管壁，造成静脉壁损伤而致此病。

三、疾病症状

1、首先，腹壁血栓性浅静脉炎，多在患者抬臂上举或胸腹伸展活动时，感到胸腹壁疼痛而发现。

2、胸腹壁一侧出现一条或二条，最多者有四条静脉呈现红、肿改变。触诊可沿红肿区摸到有明显触痛的硬韧条索状物，也有串珠样硬结。上臂上举或大范围活动时，或胸腹壁过伸时，病侧胸腹壁疼痛明显加重。因受累静脉不同，可呈现直线状或迂曲状。开始较柔软，随后即增硬。条索状物与皮肤黏连与深部组织无黏连，可推动。通常病变静脉与正常静脉无明显界限，用手绷紧病变静脉皮肤时，可见覆盖受累浅静脉之皮肤呈凹陷浅沟，条索状改变尤为明显。胸腹壁血栓性浅静脉炎，一般无明显全身症状，淋巴结亦不受累。

3、当病变经治疗或自然缓解后，受累静脉表面皮肤可有暗灰色色素沉着，3周内病变部位常有轻压痛，受累静脉可间断样变软或消失。

四:物理治疗

1.超声波治疗

2.蜡疗

3.磁疗

4.中频

五、预防护理

本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。该患者由于发现及时经过一个疗程的治疗，现已痊愈。

同时，我们建议腹壁血栓性静脉炎最好不要吃以下食物:

1、急性感染期，忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食物。

2、夏季应忌羊肉、狗肉等热量较大的食物。

3、不宜进食鲤鱼、虾、蟹、生鸡等“发物”。

4、忌烟酒。

在文章结束前插播一条通知:为了更好为广大患者的健康服务，我院兴善寺康复院区已经开始试营业运行，同时我们康复医学科理疗门诊四楼地点依然不变，我们康复医学科欢迎广大患者前来就诊。

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