比格威丨视网膜静脉周围炎

视网膜静脉周围炎又称Eales病，是导致青年人视力丧失的重要视网膜血管病。

丨病因

尚不明确。在西方国家少见，在我国、印度及部分东南亚国家比较常见。不少本病患者全身有过结核病史，旧结核菌素皮肤试验阳性，故可能与结核菌感染有关。

丨临床表现

多见于青年男性，常两眼先后发病。自觉症状主要为视力突然减退。有的患者在开始数日内感觉视力轻度模糊或眼前有漂浮物。由于该病为特发性视网膜血管阻塞性病变，小动静脉均受累，无灌注区形成和新生血管形成，容易发生玻璃体积血，患者无痛视力下降，仅有光感或数指。玻璃体出血迅速吸收后，才能看见本病的主要改变，但玻璃体常遗留或多或少的混浊。周边视网膜呈现不同程度的扩张、充血、管径不规则和纡曲。反覆发病的过程中，往往发生机化或条索，严重者可导致牵拉性视网膜脱离。

丨治疗

首先查找病因，伴随其他炎症疾病时应予以治疗。药物可口服糖皮质激素或注射球后。新鲜出血时，对症治疗。在玻璃体积血基本吸收后，在FFA指导下，对病变区光凝治疗，消除无灌注区，促进新生血管消退，减少出血。对严重玻璃体积血，观察3个月无吸收好转，或发生牵拉性视网膜脱离，应行玻璃体切割术。

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